Живот

Мышцы живота занимают промежуток между нижней окружностью грудной клетки и верхним краем таза. Они окружают собою брюшную полость, образуя вместе с ее покровами стенку. Так как нижний край грудной клетки спереди стоит выше, чем с боков и сзади, а таз, наоборот, наклонен кпереди и книзу, то брюшная стенка спереди значительно длиннее, чем с боков. Вследствие короткости женской грудной клетки и большого наклонения таза при относительно малой его высоте живот у женщин выгладит более длинным, чем у мужчин. Брюшная стенка в своих боковых частях состоит из трех широких мышечных пластов, лежащих друг на друге, — наружной косой и внутренней косой поперечной мышц живота. Спереди в состав брюшной стенки входят две прямые мышцы живота, идущие отвесно по бокам средней линии. Из перечисленных мышц пластически важны только обе наружные косые и затем прямые мышцы (см. ил. 37 и 41). Наружная косая мышца, самая поверхностная изо всех трех широких мышц живота, начинается на боковой поверхности грудной клетки от семи нижних ребер семью зубцами, из которых четыре верхних входят между зубцами передней зубчатой мышцы, а нижние три — между зубцами широкой мышцы спины. Задние (нижние) пучки направляются почти отвесно вниз и прикрепляются к гребню подвздошной кости, причем наблюдается характерная особенность, имеющая место только у мужчин, а именно — мышца, прикрепившись к означенному гребню, свисает ниже его, образуя выпуклую книзу складку. Остальные мышечные пучки, начинающиеся выше и более кпереди, спускаются косвенно сверху вниз и внутри и вблизи бокового края прямой мышцы переходят в широкое сухожильное растяжение, которое проходит впереди прямой мышцы живота, входя в состав передней стенки ее влагалища. Нижний свободный край этого растяжения перекидывается между передней подвздошной остью и лонной костью и носит название паховой связки. Линия перехода мышечных пучков в сухожилие идет отвесно от края грудной клетки вниз, где она круто поворачивает несколько выше передней подвздошной ости в боковую сторону, образуя почти прямой угол. Между внутренним краем мясистой части наружной косой мышцы, образующим рельеф по указанной линии своего перехода в сухожилие, и наружным краем прямой мышцы образуется узкая вертикальная ложбинка или бороздка, которая внизу расширяется в треугольное поле, ограниченное снизу паховой связкой. Прямые мышцы живота заложены, как было уже сказано, в передней части брюшной стенки по бокам средней линии и состоят из параллельных пучков волокон, расположенных в отвесном направлении. Каждая из прямых мышц начинается в виде довольно широкого и плоского мышечного тела от передней поверхности 5, 6 и 7-го реберных хрящей и затем, постепенно сужаясь и утолщаясь, направляется книзу и коротким сухожилием прикрепляется к лобковой кости сбоку от лонного сращения. На своем протяжении прямая мышца несколько раз прерывается идущими поперечно сухожильными перемычками, что составляет ее характерную особенность, важную в пластическом отношении. Обыкновенно таких сухожильных перемычек бывает три; из них верхняя расположена вдоль края грудной клетки, нижняя — на уровне пупка, а средняя — посередине между ними. При сокращении мышцы четырехугольные участки последней между перемычками утолщаются и выпячиваются, тогда как в области самих перемычек образуются соответствующие им западения на покровах. Прямые мышцы, как было упомянуто, заключены во влагалища, образованные сухожильными растяжениями широких мышц живота, поэтому без вскрытия этих влагалищ мышц не видно. Образовав влагалища, сухожильные растяжения той и другой стороны сходятся вместе и соединяются между собою, вследствие чего по средней линии живота, между обеими прямыми мышцами, получается продольная сухожильная полоса, идущая от мечевидного отростка грудины вниз до лонного сращения и называющаяся белой линией. Эта последняя вверху более широка, чем книзу от пупка, где она сильно сужается. Верхняя широкая часть белой линии обозначается у мускулистых людей с поверхности в форме продольной плоской бороздки. Что касается действия мышц живота, то они при своем сокращении сужают брюшную полость и оказывают давление на заключенные в ней внутренние органы, образуя собою брюшной пресс, действие которого проявляется при различных натужных движениях. При таком сокращении мышц брюшная стенка уплощается. Далее брюшные мышцы сгибают туловище кпереди. Это производят, главным образом, прямые мышцы, которые, напрягаясь, обнаруживают особенности своего рельефа, указанные выше. Наконец, при одностороннем сокращении широких мышц происходит вращение туловища.

Форма живота представляется различной в зависимости от возраста, пола, состояния и положения тела. Красивая форма живота встречается в молодом возрасте, когда еще сохранилась эластичность как кожи, так и мышц брюшной стенки, и вместе с тем нет еще обильного отложения жира. У молодого, хорошо сложенного мужчины брюшная стенка при умеренном ее напряжении не выступает над уровнем реберных дуг, обрисовывающих верхнюю границу живота. Область, соответствующая прямым мышцам, несколько выступает, и на ней при сильной мускулатуре обозначаются сухожильные перемычки (см. ил. 39); снаружи она отделяется от боковых частей живота неглубокой боковой бороздкой, проходящей, как было указано выше, соответственно сухожильному промежутку между краем прямой мышцы и мясистой частью наружной косой. Образуемый этой последней частью угол также заметен. По средней линии вверху на месте мечевидного отростка грудины замечается треугольной формы подложечная ямка, от которой вниз до пупка, а иногда и несколько ниже, проходит уже отмеченная выше срединная бороздка, соответствующая белой линии. Пупок находится также на средней линии у мужчин, как раз посередине расстояния между мечевидным отростком и лобком. Пупок представляет собою след отпавшей пуповины, при посредстве которой соединялся плод в утробе матери с последом. Хорошо сформированный пупок всегда втянут, имея вид небольшой воронкообразной ямки. Нижняя часть живота несколько выпукла кпереди и у молодых нетолстых людей нерезко отделяется от лобка. Лобок, которым заканчивается живот внизу, по средней линии, представляет собою возвышение, образованное скоплением жировой ткани впереди лонного сращения. У взрослого лобок покрыт волосами, которые у мужчин распространяются кверху вдоль средней линии. Ниже лобка начинается область половых органов. По обеим сторонам от лобка нижнюю границу живота образуют паховые складки, отделяющие брюшную стенку от передней поверхности бедер. Каждая из этих складок идет в виде легкой дуги к передней подвздошной ости, соответственно направлению паховой связки. С этой последней кожа срастается более крепко, чем по окружности, вследствие чего и возникает паховая складка. Глубина складки увеличивается при наклонении туловища кпереди. Изнутри к паховой складке примыкает бедренная складка, огибающая бедро с внутренней стороны и оканчивающаяся на его передней поверхности. Наконец, над лобком протягивается в виде дугообразной, вогнутой кверху линии нижняя брюшная складка или бороздка, заметная у полных людей, в особенности у женщин. Боковые части живота, ограниченные спереди боковой бороздкой, сзади, у нижнего конца грудной клетки, образуют легкое западение, называемое талией. От этого места линия бокового контура живота спускается косвенно к гребню подвздошной кости, заканчиваясь несколько ниже его выступом нависающей складки наружной косой мышцы. У женщин этой складки нет, у них на этом месте имеется более или менее значительное скопление жира, сглаживающее переход боковых областей живота в бедра. Кроме этого, женский живот отличается от мужского своей относительно большей длиной и шириной, причем пупок у женщин располагается несколько выше, чем у мужчин. Благодаря большему развитию подкожной жировой ткани женский живот имеет более мягкую моделировку: прямые мышцы живота не образуют заметного выступания, боковая и срединная бороздка слабо выражены (ил. 42).

42. Передняя поверхность торса молодой женщины

Вследствие скопления жира в окружности пупка живот, в общем, выдается больше, чем у мужчин, но тем не менее у молодых, хорошо сложенных женщин он не образует такого большого выпячивания, какое бывает при вздутом животе с вялыми мышцами или при ожирении. Лобок у женщин шире и выпуклее, чем у мужчин. Имея форму треугольника с вершиной, обращенной вниз к промежутку между бедрами, он ясно ограничивается с боков, бедренными складками, а сверху — нижней брюшной бороздкой. Верхняя граница волос на женском лобке идет поперечно и никогда не распространяется кверху по средней линии, как у мужчин. На форму живота оказывает влияние положение тела в зависимости от перемещения находящихся в брюшной полости внутренностей. При вертикальном положении в силу тяжести внутренности давят на нижнюю часть передней брюшной стенки, вызывая ее выпячивание, при лежании на спине, наоборот, живот спереди становится площе и расширяется в своих боковых частях, куда западают внутренности. В лежачем положении на боку одна половина живота, лежащая более низко, выпячивается, а противоположная ей уплощается. Форма живота изменяется также в зависимости и от движений тела. При сильном разгибании позвоночника, например, при так называемой военной посадке, когда грудь выпячивается, а наклонение таза увеличивается, живот удлиняется и уплощается, но вместе с тем становится шире, так как в этом случае, благодаря уменьшению брюшной полости в переднезаднем размере, внутренности отдавливаются в стороны. Вследствие уплощения живота на верхней его границе обозначаются реберные дуги. Сильное западение брюшной стенки, в особенности в верхнем ее отделе, под ребрами, получается тогда, когда грудная клетка приподнимается благодаря оттягиванию рук кверху, примером чему может служить распятие. При сгибании туловища кпереди живот укорачивается вследствие приближения грудной клетки к пупку, сразу над которым появляется поперечная складка, ниже которой живот несколько выпячивается. Подобная же складка или перегиб бывает также при сидении с согнутым кпереди туловищем. При наклонении туловища вбок, когда плечо приближается к тазу, боковая область живота на стороне наклона укорачивается, и здесь образуются две толстые складки, идущие поперечно. Верхняя из них лежит у нижнего конца грудной клетки и происходит за счет укорачивания последней вследствие отклонения нижних ребер в сторону брюшной полости, а нижняя свешивается над гребнем подвздошной кости. Передними своими концами эти обе складки теряются по направлению к пупку. На стороне противоположной наклону туловища боковая область живота натягивается и удлиняется, причем выступ нависающей складки наружной косой мышцы исчезает.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >