Полная версия

Главная arrow БЖД arrow МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ. ОХРАНА ТРУДА

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Факторы, влияющие на здоровье

Общепризнано, что к факторам, определяющим здоровье, относятся (по убыванию влияния) образ жизни, состояние окружающей среды, генетические особенности индивидуума и качество медицинского обслуживания. Влияние на состояние здоровья образа жизни и состояния окружающей среды мы рассматривали ранее.

К генетическим особенностям индивидуума относятся:

  • • здоровье родителей и ближайших родственников;
  • • наследственные заболевания;
  • • особенности конституции, генотипа и фенотипа;
  • • адаптационные возможности и резервы организма.

Качество медицинского обслуживания-.

  • • увеличивает среднюю ожидаемую продолжительность жизни населения;
  • • снижает детскую смертность, особенно от инфекционных заболеваний;
  • • увеличивает долю пожилого населения;
  • • изменяет структуру заболеваемости — уменьшение доли острых и увеличение доли хронических заболеваний;
  • • изменяет структуру смертности — увеличение доли сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний;
  • • увеличивает фармакологический прессинг при одновременном снижении значимости здорового образа жизни и личной ответственности за здоровье.

Интересно проследить, как изменялась продолжительность жизни населения России за 100 лет с 1897 по 1996 г. (рис. 1.2—1.4).

Ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в России с 1897 по 1916 г

Рис. 1.2. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в России с 1897 по 1916 г.

Основные причины смертности населения за данный период:

  • • экономическая отсталость страны;
  • • сложная социально-экономическая и политическая обстановка после реформы 1861 г.;
  • • русско-японская война и революция 1905 г.;
  • • эпидемии заболеваний — натуральной оспы, холеры, сыпного и брюшного тифов;
  • • широкое распространение сифилиса, трахомы, туберкулеза;
  • • высокая смертность мужчин в городах — тиф, туберкулез, алкоголизм. Средняя ожидаемая продолжительность жизни находилась в пределах
  • 29-32 лет.
Ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в РСФСР с 1917 по 1941 г

Рис. 1.3. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в РСФСР с 1917 по 1941 г.

Основные причины смертности населения за данный период:

  • • Первая мировая война и Гражданская война;
  • • голод 1921 г.;
  • • распространенность инфекционных болезней;
  • • коллективизация и раскулачивание крестьянства с 1928 г.;
  • • голод 1932—1933 гг.; средняя ожидаемая продолжительность жизни в этот период находилась в пределах 15—19 лет;
  • • репрессии 1937—1939 гг.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни к 1941 г. составляла 35 лет — 42 года. За годы войны резко уменьшилась численность мужчин 1895—1926 гг. рождения. В результате этого диспропорция полов составила 1339 женщин на 1000 мужчин. Особенно велика была диспропорция в возрастах 20—49 лет: в 1946 г. на 1614 женщин приходилось 1000 мужчин.

Основными причинами смертности населения за период 1972—1996 гг. являлись:

  • • распространение бытового пьянства, заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами;
  • • высокий бытовой и производственный травматизм;
  • • распространенность болезней сердечно-сосудистой системы.
Ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в СССР с 1972 по 1996 г

Рис. 1.4. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в СССР с 1972 по 1996 г.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни находилась в пределах 57—71 года. Важно отметить, что непопулярный в народе «сухой закон», принятый по инициативе президента М. С. Горбачева в 1985 г., сыграл положительную роль в увеличении ожидаемой продолжительности жизни населения. К сожалению, отмена данного закона в 1987 г. привела к резкому падению данного показателя в 1991 — 1994 гг. за счет увеличения смертности от острых алкогольных отравлений и роста преступлений, совершаемых в состоянии алкогольного опьянения.

В 2002 г. Комиссия Государственной Думы РФ но проблемам устойчивого развития в документе «Основные положения стратегии устойчивого развития России»[1] охарактеризовала современную ситуацию в демографическом развитии России следующим образом.

  • 1. Особенности демографической ситуации в России:
    • • прогрессирующее старение населения, увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста;
    • • низкий уровень рождаемости, не обеспечивающий воспроизводство населения;
    • • сверхсмертность населения трудоспособного возраста (особенно мужчин), высокая младенческая смертность;
    • • неблагоприятная динамика показателей здоровья населения и ожидаемой средней продолжительности жизни;
    • • усложнение миграционной ситуации, обусловленной наличием нерациональных потоков внутрироссийской и межгосударственной миграции.
  • 2. Причины неблагоприятного демографического развития России:
    • • исторические (голод, репрессии, войны, алкоголизм);
    • • социальные — перестройка всех сфер жизни, включая образование, медицину, социальные отношения;
    • • экономические — расходы государства на здравоохранение 3—4% ВВП (в США — 14—15%, в развитых странах — 8—10%); глобальный экономический кризис;
    • • экологические (антропогенное загрязнение среды обитания);
    • • духовные — цивилизация потребления подразумевает рост материального благосостояния с одновременной девальвацией (обесцениванием) морально-этического воспитания и духовного развития.
  • 3. Последствия неблагоприятного демографического развития России:
    • • нарушение формирования здоровья с детства;
    • • сокращение общей численности населения; исчезновение малых народностей;
    • • снижение плотности расселения;
    • • сокращение численности детей и подростков, ведущее к проблемам формирования трудовых ресурсов;
    • • старение населения: дефицит рабочей силы, увеличение демографической нагрузки на трудоспособное население, повышение нагрузки на систему здравоохранения, обострение проблемы с выплатами пенсий и социальных пособий.
  • 4. Основные задачи демографической политики Российской Федерации:
    • • увеличение продолжительности жизни населения за счет улучшения качества жизни, снижения преждевременной, предотвратимой смертности в младенческом возрасте, при техногенных катастрофах;
    • • увеличение продолжительности здоровой активной жизни, прежде всего путем сокращения травматизма, заболеваемости и инвалидности;
    • • улучшение качества жизни большинства населения, особенно качества жизни хронически больных и инвалидов, путем предоставления им условий для реализации имеющегося (остаточного) потенциала здоровья;
    • • всестороннее укрепление института семьи как формы наиболее рациональной жизнедеятельности личности и ее нормальной социализации;
    • • улучшение репродуктивного здоровья населения путем разработки адресных мер помощи нуждающимся;
    • • создание стимулов для повышения уровня рождаемости путем постепенного перехода от преимущественно малодетного (один ребенок) к среднедетному (два-три ребенка) типу репродуктивного поведения семей;
    • • создание условий для самореализации молодежи;
    • • регулирование иммиграционных потоков в целях создания с их помощью эффективного механизма замещения естественной убыли населения Российской Федерации (особенно в Сибири и на Дальнем Востоке), а также достижения соответствия их объемов, направлений и состава интересам социально-экономического развития страны.

  • [1] Основные положения стратегии устойчивого развития России / под ред. А. М. Шеле-хова. М., 2002.
 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>