Полная версия

Главная arrow БЖД arrow МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ. ОХРАНА ТРУДА

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Отравления лекарствами

Симптоматика отравлений наиболее распространенными в быту лекарственными веществами и неотложная помощь при них представлены в табл. 3.12.

Таблица 3.12

Симптоматика отравлений наиболее распространенными в быту лекарственными веществами и неотложная помощь при них

Название химического вещества, его синонимы и характеристика

Симптомы отравления

Неотложная

помощь*

Анальгин — форма выпуска — таблетки 0,5 г, ампулы. Нейроток- сическое (судорожное, психотропное) действие. LD — 10—15 г. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, 15% связывается с белками плазмы. Метаболизм в печени, выделение преимущественно с мочой

При легких отравлениях — шум в ушах, тошнота, рвота, общая слабость, снижение температуры, одышка, сердцебиение. При тяжелых отравлениях — судороги, сонливость, бред, потеря сознания и коматозное состояние. Возможно развитие периферических отеков, желудочных кровотечений, геморрагической сыпи

Промывание желудка. Солевое слабительное — 30%-ный раствор сульфата натрия внутрь. Форсированный диурез, ощелачивание крови — сода пищевая 10—15 г внутрь

Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Входит также в состав препаратов: аскофен, асфен, цитрамон, натрия салицилат. Психотропное, гсмотоксичс- ское (антикоагулянтное) действие. LD составляет около 30—40 г, для детей — 10 г. Быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике. Выводится с мочой (80%) в течение 24—48 ч

Возбуждение, эйфория. Головокружение, шум в ушах, ослабление слуха, расстройство зрения. Дыхание шумное, учащенное. Бред, кома. Иногда подкожные кровоизлияния, носовые, желудочно- кишечные, маточные кровотечения. Метаболический ацидоз. Периферические отеки

Промывание желудка. Вазелиновое масло — 50 мл внутрь. Форсированный диурез, ощелачивание крови

Название химического вещества, его синонимы и характеристика

Симптомы отравления

Неотложная

помощь*

Йод. Местное прижигающее действие. LD— около 3 г, внутрь

При вдыхании паров йода поражаются верхние дыхательные пути — ожог слизистой, спазм бронхов, кашель, бронхопневмония. При попадании концентрированных растворов йода внутрь - тяжелые ожоги пищеварительного тракта. Возможно развитие гемолиза, гсмоглобинурии

Промывание желудка. Антидотом является натрия тиосульфат

Калия перманганат (марганцовокислый калий, марганцовка). Местное прижигающее, резорб- тивное, гемотоксическое ( метгемоглоби нем ия) действие. LD для детей - около 3 г, для взрослых — 0,3-0,5 г/кг

При попадании внутрь вызывает резкие боли в полости рта, по ходу пищевода, в животе, рвоту, понос. Слизистая полости рта и глотки отечная, темно-коричневого, фиолетового цвета. Возможны отек гортани и механическая асфиксия, ожоговый шок, двигательное возбуждение, судороги. Часто возникают тяжелые пневмонии, нефро- и гепатопатии

Антидотом является аскорбиновая кислота — 30 мл 5%-ного раствора внутривенно

Кофеин и другие ксантины — теофиллин, теобромин, эуфиллин, ами- нофиллин. Психотропное, нейротоксическос (судорожное) действие. LD — 20 г с большими индивидуальными различиями. В одной чашке кофе содержится до 0,1 г кофеина. Быстро всасывается в желудке, выводится с мочой

Шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры тела, сердцебиение. Возможно выраженное психомоторное возбуждение, клоникотоническис судороги. Далее — тахикардия, падение АД, аритмии. Ортостатический коллапс

Промывание желудка 10%-ным раствором соли. Солевое слабительное внутрь. Форсированный диурез

Нашатырный спирт —

едкая щелочь. Местное прижигающее действие (колликвационный некроз)

При поступлении внутрь — ожоги пищеварительного тракта, кровотечения из пищевода и желудка, механическая асфиксия в результате ожога и отека гортани. Ожоговая болезнь, реактивный перитонит. На третьей-четвертой неделе — рубцовое сужение пищевода.

Очень быстро — промывание желудка холодной водой. Нельзя промывать раствором кислоты, так как образуется большое количество углекислого газа. Форсированный диурез

Название химического вещества, его синонимы и характеристика

Симптомы отравления

Неотложная

помощь*

Перекись водорода:

  • 30%-ный раствор (пергидроль);
  • 40%-ный раствор (отбеливатель);

сильный окислитель; местное прижигающее действие

При попадании на кожу — побе- ление, ожог, волдыри. При приеме внутрь — ожоги пищеварительного тракта (см. «Нашатырный спирт»). Особенно опасно отравление 40%-ным раствором, при котором возможна газовая эмболия в сердце и мозг

Форсированный

диурез

Сульфаниламиды (сульфадимезин, норсульфазол). Нефротоксическое, гемотоксическое действие

Тошнота, рвота, слабость. Острая почечная недостаточность развивается при повторном приеме больших доз (свыше 10 г) препаратов, на фоне сниженного диуреза при кислой реакции мочи (кри- сталлурия). Возможно развитие аллергических реакций при приеме обычных терапевтических доз

Промывание желудка. Солевое слабительное внутрь. Форсированный диурез, ощелачивание крови — сода пищевая 10—15 г внутрь

* Рекомендации по оказанию неотложной помощи указаны по справочнику Е. И. Чазова, 2002.

 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>