Полная версия

Главная arrow География arrow ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ ЖИВОТНЫХ

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Методы контроля течения раневого процесса

Основные трудности разработки обоснованной тактики и принципов лечения огнестрельных ран и раневой инфекции заключаются в диагностике и прогнозировании течения раневого процесса. Основным критерием оценки заживления является клиническая характеристика раневого процесса, дополняемая лабораторными методами исследования: цитологическим, бактериологическим, гематологическим и рентгенологическим контролем.

Цитологический анализ мазков-отпечатков

(рис. 8—13). С целью определения эффективности выбранного способа лечения и суждения об иммунологических силах организма и регенеративных процессах в ране проводят цитологическое исследование мазков- отпечатков с раневой поверхности. Изготовление и анализ таких отпечатков технически прост, выполним в любых условиях и позволяет достаточно объективно судить о динамике морфологических изменений раневого экссудата и поверхностного слоя грануляционной ткани; о реактивных, иммунобиологических силах организма и регенеративно-воспалительных процессах, протекающих в ране; о напряженности борьбы организма с инфекцией и о динамике очищения ран от микробов и некротических тканей.

Цитологический анализ отпечатков помогает установить фазу раневого процесса и может быть использован для оценки хирургического вмешательства, успешности медикаментозного лечения, а также уточнения показаний и противопоказаний к дальнейшему

Мышечная ткань

Рис. 8. Мышечная ткань: признаки ценкеровского некроза начальной стадии

(входное отверстие после ранения)

Мышечная и соединительная ткань

Рис. 9. Мышечная и соединительная ткань: признаки травматического отека

(выходное отверстие после ранения)

Мазок-отпечаток входного отверстия через 3 суток после ранения

Рис. 10. Мазок-отпечаток входного отверстия через 3 суток после ранения

Хорошо виден поверхностный лейкоцитарно-некротический слой

Мазок-отпечаток выходного отверстия через 3 суток после ранения

Рис. 11. Мазок-отпечаток выходного отверстия через 3 суток после ранения

Начало развития грануляционной ткани. Поверхностный слой сосудистых петель

Мазок-отпечаток входного отверстие на 7-е сутки после ранения

Рис. 12. Мазок-отпечаток входного отверстие на 7-е сутки после ранения

Грануляционная ткань хорошо развита. Стадия сосудистых петель

Мазок-отпечаток выходного отверстия на 7-е сутки после ранения

Рис. 13. Мазок-отпечаток выходного отверстия на 7-е сутки после ранения

Развитая грануляционная ткань. Слой горизонтально расположенных фибробластов

хирургическому вмешательству. Однако это только дополнительный метод изучения раневого процесса и должен проводиться в комплексе с другими методами исследования.

В отпечатках, изготовленных непосредственно с поверхности раны, наряду с клетками раневого экссудата находят клетки вновь образующейся грануляционной ткани.

 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>