Полная версия

Главная arrow География arrow БИОЛОГИЯ

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Ленточные черви — паразиты человека

Класс Ленточные черви (Cestoidea) содержат около 1500 видов. Все они на половозрелой стадии развития являются паразитами пищеварительной системы позвоночных. Особенности строения ленточных червей отражают их приспособленность к паразитизму (рис. 5.22).

Строение ленточных червей (схема)

Рис. 5.22. Строение ленточных червей (схема):

1 — общий вид; 2 — головка с органами прикрепления; 3 — гермафродитный членик; 4 — зрелый членик

Тело ленточных червей, или стробил, имеет вид длинной плоской ленты, начинающейся головкой, снабженной органами прикрепления: присосками, крючьями или присасывательными щелями. За головкой — сколексом — следует шейка, от которой отходят членики, или проглоттиды. В передней части тела располагаются молодые членики, недавно отпочковавшиеся от шейки и имеющие недоразвитую половую систему. Далее следуют гермафродитные членики, в которых функционируют как мужские, так и женские половые системы. Последние членики (зрелые) содержат обычно только матку, заполненную яйцами.

Мужские половые органы в них атрофированы. В процессе роста гельминта зрелые членики постоянно отрываются, гермафродитные проглоттиды становятся зрелыми и от шейки образуются все новые молодые членики. Пищеварительная система у ленточных червей отсутствует. Питание осуществляется через покровы тела. Нервная система и органы выделения имеют строение, типичное для плоских червей. Половая система состоит из тех же органов, что и гермафродитная половая система сосальщиков. Особенностью является многократное ее повторение в каждом членике и постепенное созревание от переднего к заднему концу тела.

Жизненный цикл. Половозрелая стадия локализуется в кишечнике основного хозяина. Яйца, выделяющиеся в окружающую среду, содержат уже сформированную личинку — онкосферу, которая далее развивается в организме промежуточного хозяина. Заражение промежуточного хозяина происходит при проглатывании яиц с загрязненной пищеи и водой. С помощью крючьев онкосферы внедряются в стенку тонкой кишки, попадают в кровеносные или лимфатические сосуды и разносятся по организму, оседая в разных органах промежуточного хозяина, в первую очередь в печени, легких, мышцах, головном и спинном мозге. Здесь онкосферы, разрастаясь, превращаются в финны. Финна представляет собой пузырчатую форму паразита, обычно с полостью внутри и одной или несколькими сформированными головками. Окончательный хозяин заражается, проглатывая финну вместе с тканями промежуточного хозяина. При этом головка паразита прикрепляется к стенке кишки, после чего начинаются образование члеников и рост гельминта (рис. 5.23).

Жизненный цикл ленточных червей (схема)

Рис. 5.23. Жизненный цикл ленточных червей (схема):

1 — половозрелый паразит в тонкой кишке окончательного хозяина; 2 — яйцо во внешней среде; 3 — финна в тканях промежуточного хозяина

По особенностям образа жизни ленточные черви — паразиты человека подразделяются на три группы: 1) использующие человека как окончательного хозяина; 2) обитающие в человеке как в промежуточном хозяине; 3) проходящие в человеке весь жизненный цикл.

Соответственно этому различными оказываются пути заражения человека, локализация, патогенное действие паразитов, диагностика и профилактика заболеваний. Болезни, вызываемые ленточными червями, называются цестодозами.

5.12.2.1. Ленточные черви, использующие человека в качестве окончательного хозяина

Эта группа гельминтов обитает в организме человека на половозрелой стадии жизненного цикла исключительно в тонкой кишке. Половозрелые черви очень крупные, имеют мощные органы прикрепления. Заражение человека происходит при поедании мяса или рыбы с инвазионными личинками.

Патогенное действие. Выражается патогенное действие в следующем: 1) поглощении большого количества питательных веществ из кишечника; 2) интоксикации хозяина продуктами выделения; 3) подавлении размножения кишечных бактерий; 4) нарушении всасывания витаминов. У больных обычно отмечаются малокровие, похудание, нарушение аппетита и процесса пищеварения.

Лабораторная диагностика. Диагноз кишечных цестодозов ставят при обнаружении в фекалиях зрелых члеников и яиц паразитов.

Профилактика. Для личной профилактики необходимо перед употреблением в пищу тщательно проваривать или прожаривать мясо и рыбу. Общественная профилактика — санитарный контроль продуктов питания животного происхождения и санитарно-просветительная работа с населением. Специальные меры профилактики отдельных гельминтозов описаны далее.

Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus). Бычий цепень — возбудитель тениаринхоза (рис. 5.24). Цепень достигает в длину 4—10 м. На головке имеется четыре присоски. Тонкая шейка переходит в тело, состоящее из 1000 и более члеников. Гермафродитные членики квадратной формы. Матка в них неразветвленная, а яичник состоит из двух долей. Зрелые членики сильно вытянутой формы. Матка, переполненная яйцами, занимает весь членик. Она сильно разветвлена, число ее боковых ветвей достигает 17—34 пар.

Яйца округлые, окружены тонкой бесцветной оболочкой, которая очень быстро разрушается. Под оболочкой яйца располагается онкосфера, в которой можно рассмотреть три пары крючьев. Оболочка онкосферы серо-зеленоватого цвета, толстая, имеет характерную радиальную исчерченность. Диаметр онкосфер около 10 мкм. Тениаринхоз распространен повсеместно, где население употребляет в пищу сырое или недостаточно обработанное говяжье мясо.

Жизненный цикл. Основной хозяин — только человек, промежуточный — крупный рогатый скот. Финны бычьего цепня называются цистицерками. В мышцах промежуточных хозяев они могут сохранять жизнеспособность годами. Заражение человека происходит при поедании недостаточно обработанной говядины с жизнеспособными цистицерками.

Лабораторная диагностика. При обнаружении зрелых члеников бычьего цепня в фекалиях следует учитывать характерные особенности их строения (см. рис. 5.24). Яйца в фекалиях обнаруживаются редко и по строению не отличаются от яиц других цепней.

Профилактика. В целях личной профилактики необходимо тщательно варить или жарить говядину. Особенностью общественной профилактики является охрана пастбищ от загрязнения фекалиями человека.

Свиной (1) и бычий (2) цепни

Рис. 5.24. Свиной (1) и бычий (2) цепни:

А — общий вид; Б — головки цепней; В — зрелые членики

Свиной цепень (Taenia solium). Свиной цепень — возбудитель тениоза и цистицеркоза (см. рис. 5.24). Внешне свиной цепень сходен с бычьим, но значительно меньше его. Длина тела обычно не превышает 3 м. Головка, кроме четырех присосок, снабжена еще венчиком из 22—32 крючьев. В гермафродитных члениках обнаруживаются не две, как у бычьего цепня, а три доли яичника. Матка в зрелых члениках менее разветвлена, чем у бычьего цепня, имеет не более 12 ответвлений с каждой стороны. Яйца свиного и бычьего цепней по строению сходны. Тениоз и цистицеркоз у человека распространены повсеместно, где население употребляет в пищу сырую или полусырую свинину.

Жизненный цикл. Основной хозяин — только человек. Заражение человека тениозом происходит при поедании плохо проваренной и прожаренной свинины с жизнеспособными цистерками этого паразита.

Цистицеркоз. Иногда человек становится промежуточным хозяином свиного цепня, проглотив его яйца при несоблюдении правил личной гигиены. В этом случае интенсивность инвазии обычно невелика. Чаще цистицеркоз отмечается как осложнение тениоза, одним из проявлений которого является рвота. При рвоте зрелые членики паразита из кишечника могут забрасываться в желудок и перевариваться. Из яиц в этом случае выходят онкосферы, которые проникают через стенку кишечника и разносятся кровью по организму. В мышцах, костях, подкожной клетчатке, мозге формируются финны-цистицерки. Особенно опасно развитие финн в мозге и глазах. Цистицеркоз мозга может привести к смертельному исходу, цистицеркоз глаза — к слепоте.

Лабораторная диагностика. Тениоз диагностируется при обнаружении в фекалиях зрелых члеников паразита; цистицеркоз диагностируется сложнее — путем рентгенологического обследования и постановки иммунологических реакций.

Профилактика. Личная профилактика заключается в тщательной термической обработке свинины и соблюдении правил личной гигиены. Особенность общественной профилактики тениоза и цистицер- коза — обязательное закрытое содержание свиней.

Широкий лентец (Diphyllobothrium latum). Широкий лентец — возбудитель дифиллоботриоза (рис. 5.25). Это один из самых крупных паразитов человека, достигающий в длину 10 м и более. Головка снабжена двумя присасывательными щелями, которыми паразит прикрепляется к стенке кишки. Членики имеют большие размеры в ширину, чем в длину; матка розеткообразная, сообщается с окружающей средой. В связи с этим яйца свободно покидают членики. Яйца овальной формы, желтоватого цвета. На одном полюсе расположен маленький бугорок, на другом — крышечка. Их размеры в среднем 68—71 мкм х 43—45 мкм. Дифиллоботриоз встречается в зонах с умеренным климатом, обычно по берегам крупных рек и озер.

Широкий лентец

Рис. 5.25. Широкий лентец:

А — общий вид; Б — головка; В — зрелые членики с розетковидной маткой

Жизненный цикл. У широкого лентеца жизненный цикл более сложен по сравнению с таковым у других ленточных червей — паразитов человека. Окончательными хозяевами являются человек, а также домашние и дикие млекопитающие, питающиеся рыбой (кошки, собаки, медведи, выдры). Половозрелая стадия паразита обитает в тонкой кишке основного хозяина. Яйца, выделяющиеся с фекалиями, для дальнейшего развития должны попасть в воду, где из яйца выходит личинка — корацидий, покрытая ресничками. Корацидии заглатывают рачки-циклопы, которые служат пищей для рыб. В теле рыб личинки широкого лентеца — плероцеркоиды — развиваются и накапливаются в мышцах и внутренних органах, особенно в икре. Из рыб чаще заражаются щуки, окуни, ерши и налимы. Таким образом, первыми промежуточными хозяевами паразита являются рачки-циклопы, а вторыми — хищные пресноводные рыбы. Заражение человека происходит при поедании недостаточно обработанной рыбы и малосольной икры. При этом жизнеспособные плероцеркоиды прикрепляются к стенке кишечника хозяина и начинается образование члеников.

Патогенное действие. Такое же, как и других кишечных цестод, однако при дифиллоботриозе развивается особенно тяжелая анемия.

Лабораторная диагностика. Диагноз ставят при обнаружении яиц в мазках из фекалий. Нередко находят также обрывки члеников паразита.

Профилактика. Личная профилактика — тщательная термическая обработка рыбы и крепкий посол рыбных продуктов, общественная профилактика — охрана водоемов от фекального загрязнения. Полное уничтожение дифиллоботриоза осложнено тем, что это типичная зоонозная болезнь с ярко выраженной природной очаговостью и резервуарными хозяевами — дикими животными.

5.12.2.2. Ленточные черви, обитающие в человеке как в промежуточном хозяине

Гельминты этой группы паразитируют в организме человека на стадии финны и локализуются в тканях внутренних органов: мышцах, печени, головном и спинном мозге. Часто они обнаруживаются в легких. Заражение человека происходит при проглатывании яиц паразитов, выделяемых с фекалиями животными, являющимися их окончательными хозяевами.

Патогенное действие. Имеют значение локализация паразита в жизненно важных органах человека и скорость роста паразита. Особенно опасно поражение мозга, легких и печени. При отсутствии лечения больные обычно погибают.

Лабораторная диагностика. В связи с тем что финны не имеют связи с окружающей средой и ничего не выделяют, кроме токсических продуктов диссимиляции, диагноз цестодозов этой группы ставят по результатам специальных методов исследования: рентгенологического, биохимического и иммунологического.

Профилактика. Основные меры направлены на предотвращение проглатывания человеком яиц паразитов.

Эхинококк (Echinococcus granulosus). Эхинококк — возбудитель эхинококкоза — имеет головку и 3—4 членика (рис. 5.26, Г). Длина тела около 5 мм. Головка вооружена присосками и крючьями. Последний членик тела зрелый, содержит до 800 яиц. Яйца по размеру и форме сходны с яйцами свиного и бычьего цепней. Эхинококкоз человека распространен повсеместно, преимущественно в зонах пастбищного животноводства.

Эхинококк (1) и альвеококк (2)

Рис. 5.26. Эхинококк (1) и альвеококк (2):

А — половозрелые паразиты; Б — финны

Жизненный цикл. Окончательные хозяева — хищные животные семейства псовых (собаки, волки, шакалы). Зрелые членики паразита могут активно выползать из анального отверстия и рассеивать яйца по шерсти хозяина, а также траве и поверхности почвы. С кормом или водой они могут попадать в пищеварительную систему промежуточных хозяев — домашних и диких копытных животных (коровы, овцы, свиньи, олени). Онкосферы разносятся током крови в разные органы, где развиваются финны паразита. Финна, или эхинококковый пузырь, достигает иногда 20 см в диаметре. Она заполнена жидкостью и содержит огромное количество зародышей — молодых головок. При поедании хищниками тканей пораженных эхинококкозом животных головки прикрепляются к стенке кишечника и паразит быстро достигает половой зрелости.

Человек случайно может стать промежуточным хозяином эхинококка, заражаясь при проглатывании яиц с водой, пищей или занося их в рот руками после контактов с зараженными собаками.

Патогенное действие. У больного эхинококкозом увеличивается пораженный орган, нарушается его функция; растущий эхинококк сдавливает окружающие органы и ткани, нарушает в них процесс кровообращения. При локализации паразита в печени может развиться желтуха. Если поражено легкое, больного беспокоят кашель, боли в груди, одышка. Очень опасен разрыв эхинококкового пузыря, потому что в этом случае мелкие зародышевые головки паразита могут распространиться по организму, поражая другие органы. Множественный эхинококкоз обычно заканчивается смертью больного.

Профилактика. Личная профилактика — мытье рук после контакта с собаками, общественная — дегельминтизация собак, недопущение скармливания собакам органов больных эхинококкозом животных.

Альвеококк (Alveococcus multilocularis). Является возбудителем альвеококкоза (рис. 5.26, 2). Ленточная форма отличается от эхинококка меньшими размерами (до 2 мм) и деталями строения крючьев и половой системы. Финнозная стадия состоит из множества мелких пузырьков, образующих один плотный узел. В пузырьках содержатся зародышевые головки. Финна растет за счет почкования пузырьков наружу и разрушает окружающие ткани по типу злокачественной опухоли. Альвеококкоз имеет очаговое распространение. В России встречается в Сибири, на Урале.

Жизненный цикл. Очень сходен с циклом развития эхинококка, однако основными хозяевами являются чаще дикие животные (лисы, песцы, волки), реже домашние (собаки). Промежуточные хозяева — мышевидные грызуны, иногда человек. Заражение окончательных хозяев происходит при поедании ими грызунов. Грызуны и человек заражаются, проглатывая яйца паразита.

Патогенное действие. Отмечают сходство патогенного действия с таковым эхинококка, однако альвеококкоз — значительно более тяжелое заболевание. Характерно расселение паразита по организму без повреждения финны.

Профилактика. Личная профилактика — как при эхинококкозе, общественная — соблюдение гигиенических требований при снятии шкурок с промысловых животных, запрещение скармливания собакам тушек грызунов.

5.12.2.3. Ленточные черви, проходящие в организме человека весь жизненный цикл

Случаи, когда весь жизненный цикл ленточных червей проходит в организме одного хозяина, встречаются очень редко. К этой группе паразитов человека относится только один вид — карликовый цепень.

Карликовый цепень (Hymenolepis папа). Карликовый цепень — возбудитель гименолепидоза (рис. 5.27). Это мелкий гельминт длиной до 5 см. На головке имеются четыре присоски и хоботок с крючьями. Зрелые членики целиком заполнены яйцами. Они разрушаются еще в кишечнике, и яйца попадают в фекалии. Яйца овальные или округлые, бесцветные, размером около 40 мкм. Гименолепидоз распространен повсеместно. Чаще встречается в зонах с теплым сухим климатом. Поражаются преимущественно дети.

Карликовый цепень

Рис. 5.27. Карликовый цепень

Жизненный цикл. Обычно развитие от яйца до половозрелой стадии проходит только в тонкой кишке человека.

Проглоченные при несоблюдении правил личной гигиены яйца паразита попадают в тонкую кишку. Здесь из них выходят онкосферы, которые внедряются в ворсинки кишки, где превращаются в финны. Финны имеют очень малые размеры. В течение 6—8 дней они разрушают ворсинки слизистой оболочки кишки, выпадают в просвет кишечника, прикрепляются к его стенкам и превращаются во взрослых паразитов.

Патогенное действие. Оно соответствует действию крупных кишечных цестод. В человеке одновременно паразитирует обычно большое число этих паразитов.

Лабораторная диагностика. Имеет значение обнаружение яиц в мазках из фекалий. Яйца очень быстро разрушаются, поэтому фекалии для исследования должны быть свежими. Членики паразита в фекалиях обнаруживаются крайне редко.

Профилактика. Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, общественная — обследование на гименоле- пидоз в детских учреждениях и лечение выявленных больных.

Практическое занятие № 8

Тема: Плоские черви — паразиты человека.

Цель занятия: научиться определять паразитов человека типа Плоские черви на разных стадиях их жизненного цикла.

Задание 1. Изучите макропрепарат печеночного сосальщика в печени.

Обратите внимание на то, что печеночный сосальщик локализуется в желчных протоках, которые часто закупоривает.

Задание 2. Изучите макропрепарат ленточного червя.

Найдите сколекс с органами прикрепления, несегментированную шейку и членики.

Задание 3. Изучите макропрепарат финнозного мяса.

Между мышечными пучками рассмотрите полупрозрачные образования размером с вишневые косточки. Это финны бычьего или свиного цепня.

Задание 4. Изучите макропрепарат финны эхинококка в пораженном органе.

Обратите внимание на относительно большие размеры финны эхинококка. По форме она округлая, поверхность ее блестящая. При росте финны окружающие ткани сдавливаются и атрофируются.

Задание 5. Рассмотрите под микроскопом и зарисуйте микропрепараты печеночного и кошачьего сосальщиков.

Научитесь различать этих паразитов. Печеночный сосальщик — самый крупный (до 5 см), листовидный, передний конец оттянут в виде клюва. В передней части тела найдите матку в виде розетки, заполненную яйцами.

Кошачий и ланцетовидный сосальщики сходны по размерам и форме. Найдите передний и задний концы тела этих паразитов. На переднем конце находится ротовая присоска, от которой начинаются глотка, пищевод и две ветви кишечника, лежащие по бокам тела. У кошачьего сосальщика на заднем конце хорошо видны крупные, лопастевидные семенники, окрашенные в фиолетовый цвет. Семенники сходного строения у ланцетовидного сосальщика располагаются в передней части тела, позади брюшной присоски. Извилистая матка, заполненная яйцами, занимает у обоих паразитов большую часть тела.

Задание 6. Рассмотрите под микроскопом и зарисуйте микропрепараты головок бычьего и свиного цепней.

Головка свиного цепня имеет четыре мощные присоски и венчик крючьев, а головка бычьего цепня — только четыре присоски.

Задание 7. Рассмотрите под микроскопом и зарисуйте микропрепараты зрелых члеников бычьего и свиного цепней.

Зрелые членики цепней содержат только сильно разветвленную матку. В матке свиного цепня по 7—12 широких ответвлений с каждой стороны. В матке бычьего цепня их значительно больше двенадцати и они более тонкие.

Задание 8. Начертите в тетради таблицу «Черви — паразиты человека» и заполните ее, пользуясь материалом, изложенным в разделах 6.10.1—6.10.2.3.

Русское и латинское

названия

паразита.

Тип,

класс

Назва

ние

болезни

Локализация у человека

Про

межу

точные

хозяева

Основ

ные

хозяева

Пути

зара

жения

человека

Лабора

торная

диагно

стика

Профи

лактика

Вопросы для самоконтроля

  • 1. Перечислите основные характерные особенности типа Плоские черви и классов Сосальщики и Ленточные черви.
  • 2. Каковы приспособления к паразитизму у сосальщиков и ленточных червей?
  • 3. Какие организмы всегда являются промежуточными хозяевами всех сосальщиков? Все ли сосальщики имеют двух промежуточных хозяев?
  • 4. Почему трематодозы наиболее часто встречаются у жителей сельской местности?
  • 5. Каково патогенное действие на человека сосальщиков, обитающих в печени?
  • 6. Как можно поставить диагноз заболеваний, вызываемых сосальщиками, обитающими в печени?
  • 7. Какой из сосальщиков — обитателей печени вызывает наиболее тяжелые поражения и почему?
  • 8. Какой из сосальщиков — паразитов печени встречается у человека особенно редко и почему?
  • 9. Какие сосальщики могут локализоваться в легких, диафрагме, головном мозге человека? Как они туда попадают?
  • 10. У каких сосальщиков развитие личиночных стадий происходит в водной среде?
  • 11. У какого сосальщика цикл развития не связан с водной средой?
  • 12. Существуют ли среди известных вам трематодозов антропонозные болезни?
  • 13. Почему полная ликвидация трематодозов человека представляет очень сложную задачу?
  • 14. Назовите известные кишечные цестодозы.
  • 15. В чем заключается патогенное действие ленточных червей, обитающих в кишечнике?
  • 16. Как происходит заражение человека кишечными цестодозами?
  • 17. Как проводится лабораторная диагностика кишечных цестодозов?
  • 18. В чем заключается профилактика кишечных цестодозов?
  • 19. У какого ленточного червя жизненный цикл связан с водной средой?
  • 20. Какой кишечный цестодоз особенно опасен и почему?
  • 21. Какие ленточные черви могут обитать в организме человека только в личиночных стадиях?
  • 22. Как происходит заражение человека ленточными червями, паразитирующими в его организме на личиночных стадиях?
  • 23. В каких органах человека обычно размещаются личинки цестод?
  • 24. Какие известны природно-очаговые цестодозы?
  • 25. Существуют ли ленточные черви, проходящие в организме человека весь жизненный цикл?
  • 26. Какие цестодозы человека возможно полностью ликвидировать, а какие крайне трудно?
  • 27. Какая паразитарная болезнь может быть заподозрена у человека, вернувшегося из экспедиции в Приморский край с жалобами на общую слабость, боли в груди и кашель с обильной мокротой? Как можно подтвердить предполагаемый диагноз?
  • 28. Могут ли коровы, больные фасциолезом и цистицеркозом, заразить доярку, ухаживающую за ними?
  • 29. Какие плоские черви могут вызвать у человека тяжелые поражения головного мозга?
  • 30. Какие цестодозы можно заподозрить у человека, жалующегося на боли в области печени и желтушность кожных покровов?
  • 31. Проверьте свои знания по таблице «Плоские черви — паразиты человека».
 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>