Полная версия

Главная arrow Медицина arrow АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Мышцы шеи и туловища

На шее (collum) имеется ряд мышц, принадлежащих к различным группам (если группировать мышцы не по их анатомическому расположению, а по их функционированию).

На шее имеется большая подкожная мышца (platysma), покрывающая собой спереди почти всю шею; это — остаток обширной подкожной мышцы, имеющейся у многих животных и занимающей у них почти всю поверхность туловища.

Непосредственно под этой мышцей находится большая грудиноключичнососковая мышца (musculus sternocleidomastoideus). Эта мышца одним концом прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости; на другом конце она расщеплена и прикрепляется одной своей частью к рукоятке грудины, другой — к ключице поблизости грудины. Сокращаясь на обеих сторонах, мышца запрокидывает голову назад и поднимает лицо; сокращаясь на одной стороне, наклоняет голову в ту же сторону и кзади; лицо при этом сильно поднимается. Если же голова укреплена неподвижно (в сочленении головы с первым шейным позвонком и в сочленениях шейных позвонков между собой), т. е. неподвижным является верхний конец грудиноключично-сосковой мышцы, то при сокращении этой мышцы поднимается грудина, а вместе с ней и грудная клетка. В таких случаях мышца является вдыхательной мышцей, но как вдыхательная она действует лишь в исключительных случаях, именно лишь при очень усиленном дыхании.

Затем на шее может быть выделена группа мышц, прикрепляющихся к подъязычной кости (см. стр. 38 и 39). Значение этих мышц заключается не только в том, чтобы производить различные движения подъязычной кости, но также чтобы укреплять ее в определенных положениях. Подъязычная кость укрепляется в своем положении, главным образом, мышцами; расположена она в толще передней стенки шеи на уровне нижнего края нижней челюсти. Подъязычная кость является местом прикрепления языка (корня языка); кроме того снизу к ней подвешена самая верхняя часть дыхательной трубки, именно гортань.

Таким образом мышцы, укрепляющие подъязычную кость, в то же время укрепляют язык (корень языка) и гортань в определенных положениях; движения подъязычной кости сводятся к движениям корня языка и гортани (например при глотании, при произношении различных звуков). Мышцы подъязычной кости разделяются на мышцы, лежащие выше подъязычной кости, и на мышцы, лежащие ниже ее. Мышцы, относящиеся к первой группе, сокращаясь, поднимают подъязычную кость, двигают ее вперед, назад и в стороны.

Из мышц, лежащих выше подъязычной кости, заслуживает упоми нания челюстноподъязычная мышца (musculus mylohyoideus); эта мышца — плоская, одним (узким) краем она прикрепляется к подъязычной кости, другим (широким) — к внутренней поверхности нижней челюсти вдоль косой внутренней линии. Эта мышца составляет собой мышечное дно полости рта (рис. 85).

Мышцы подъязычной кости, лежащие ниже ее, прикрепляются верхними концами к подъязычной кости, нижними концами — к грудине, щитовидному хрящу и лопатке. Эти мышцы, сокращаясь, опускают подъязычную кость, а также двигают ее в стороны (в особенности сокращаясь на одной стороне совместно с соответствующими мышцами подъязычной кости, лежащими выше ее).

Перечисленные мышцы подъязычной кости расположены частью вертикально (прикрепляясь к средней части нижней челюсти и к грудине), частью крест-накрест (прикрепляясь к височным костям и лопаткам). Такое расположение скрепляющих соединений (крест-накрест) по законам механики является наиболее прочным при наименьшем весе скреплений (см. стр. 14). Таково расположение костных пластинок в губчатых костях, в особенности там, где костям приходится выдерживать большое давление, например в телах позвонков, в верхних частях бедренных костей, в пяточных костях; таково же расположение многих мышц, и в частности мышц подъязычной кости.

Переходим к рассмотрению мышц туловища.

Передние мышцы шеи сбоку; подкожная мышца шеи удалена

Рис. 85. Передние мышцы шеи сбоку; подкожная мышца шеи удалена:

  • 1 и 5 — мышцы языка (2 — идет в язык от шиловидного отростка;
  • 5 — от подъязычной кости); 2 — жевательная мышца; 3, 4, 21 и 22 — верхние мышцы подъязычной кости (3 — челюстноподъязычная мышца, образующая дно рта); 7,9 и 16 — нижние мышцы подъязычной кости; 8 — щитовидная железа; 6 — щитовидноглоточная мышца; 10 — грудинощитовидная мышца;
  • 11 — грудинная часть грудиноключичнососковой мышцы; 12 — ключичная часть той же мышцы; 13 — передняя лестничная мышца; 14 — средняя лестничная мышца; 15 — трапециевидная мышца; 17 — задняя лестничная мышца;
  • 18 — мышца, поднимающая лопатку; 19 — грудиноключичнососковая мышца; 20 — треугольная (ременная) мышца головы и шеи. Мышцы туловища по своему положению могут быть разделены на передние, боковые и задние.

К передним мышцам относится так называемая прямая мышца живота (musculus rectus abdominis). Эта мышца верхним концом прикрепляется к нижним реберным хрящам и к мечевидному отростку грудной кости, внизу — к лобковой, кости около лонного сращения.

Прямые мышцы при своем сокращении сгибают туловище (позвоночник) вперед и, кроме того, тянут грудную клетку вниз, т. е. способствуют выдыханию.

Боковые мышцы туловища расположены в три слоя. Волокна мышц первого (наружного) слоя расположены наискось, сходясь к средней линии в виде римской цифры V.

В грудной части туловища эти мышечные волокна как бы прерываются ребрами; здесь эти мышцы называются наружными межреберными мышцами (m. т. intercostales externi). Они (рис. 88 и 93) существуют лишь между костными частями ребер; между хрящевыми частями ребер наружных межреберных мышц нет. На брюшной части туловища расположена наружная косая мышца (musculus obliquus abdominis externus), которая верхним своим краем прикрепляется в виде зубцов к нижним семи ребрам, а нижним краем — частью к наружной губе гребня подвздошной кости, а далее кпереди переходит в плоское сухожилие — апоневроз; этот апоневроз, прикрывая прямую мышцу, принимает участие в образовании ее влагалища.

Нижний край того же апоневроза перекидывается от передневерхней ости подвздошной кости к лонному бугорку и к лонному сочленению, причем на этом протяжении нижний край его, подвороченный внутрь, образует паховую, или пупартову, связку (ligamentum inguinale s. Poupartii).

Над пупартовой связкой проходит паховой канал (canalis inguinalis, рис. 86). Канал идет наискось; его внутреннее отверстие расположено кнаружи от внешнего на А—5 см.

Передняя и правая боковые стороны брюшной стенки

Рис. 86. Передняя и правая боковые стороны брюшной стенки:

1 — передняя зубчатая мышца; 2 — большая грудная мышца; 3 — мечевидный отросток; 4 — левая прямая мышца живота (ее сухожильное влагалище удалено); 5 — белая линия живота (плотная пластинка между медиальными краями правой и левой прямых мышц); 6 — сухожильное влагалище правой прямой мышцы; 7 — пупок; 8 — семенной канатик; 9 — паховое кольцо (края наружного отверстия пахового канала); 10 — пупартова связка; 11 — гребень подвздошной кости; 12 — наружная косая мышца живота; 13 — широкая мышца спины.

Как отверстия, так и самый канал плотно охватывают проходящие через них семенной канатик (у мужчин) и круглую маточную связку (у женщин).

Передняя и правая боковые стороны брюшной стенки; наружная косая мышца отвернута кнутри

Рис. 87. Передняя и правая боковые стороны брюшной стенки; наружная косая мышца отвернута кнутри:

  • 1 — 7-е ребро; 2 — наружные межреберные мышцы; 3 — внутренние межреберные мышцы между хрящевыми частями ребер; 4 — внутренняя косая мышца живота; 5 — гребень подвздошной кости; 6 — пупартова связка;
  • 7 — левая прямая мышца живота; 8 — наружная косая мышца живота (отвернута в сторону); 9 — апоневроз мышцы.

Волокна среднего слоя боковых мышц туловища также расположены в косом направлении, но направления этих волокон справа и слева сходятся не книзу, а кверху (в виде перевернутой римской цифры V). В грудной части туловища это — внутренние межреберные мышцы (ш. ш. intercostales interni); они имеются (рис. 88 и 93) почти на всем протяжении ребер (от углов ребер до грудины). В брюшной части туловища это — внутренняя косая мышца (musculus obliquus internus abdominis), которая нижним краем прикрепляется к средней губе гребня подвздошной кости, верхним краем — к нижним трем реберным хрящам, а при посредстве своего апоневроза принимает участие в образовании влагалища и прямой мышцы.

Наконец третий внутренний слой представлен в грудной области у человека лишь отдельными небольшими мышечными пучками на внутренней стороне грудной клетки. В брюшной части туловища третьим слоем служит поперечная мышца живота (musculus transversus abdominis) с поперечным направлением волокон. Одним (задним) краем мышца эта прикреплена к поперечным отросткам поясничных позвонков, к нижним шести реберным хрящам, к внутренней губе гребня подвздошной кости; другим (передним) краем она образует апоневроз, входящий в состав задней пластинки влагалища прямой мышцы живота.

Средняя и правая боковые стороны брюшной стенки; обе косые мышцы и почти вся прямая мышца удалены

Рис. 88. Средняя и правая боковые стороны брюшной стенки; обе косые мышцы и почти вся прямая мышца удалены:

  • 1 — 7-е ребро; 2 — внутренние межреберные мышцы; 3 — хрящевая часть 7-го ребра; 4 — мечевидный отросток грудины; 5 — левая прямая мышца живота; 6 — влагалище правой прямой мышцы; 7 — правая прямая мышца (почти вся мышца удалена, оставлен небольшой отрезок внизу); 8 — пупартова связка; 9 — поперечная мышца живота; 10 — хрящевая часть 12-го ребра;
  • 11 — 12-е ребро; 12 — наружные межреберные мышцы.

Межреберные мышцы при своем сокращении фиксируют (укрепляют) ребра по отношению друг к другу и, следовательно, делают из грудной клетки одно неподвижное целое; благодаря этому мышцы, поднимающие верхний край грудной клетки (например поднимающие верхний край грудины или первые ребра), поднимают тем самым и остальные ребра, т. е. всю грудную клетку; точно так же мышцы, опускающие нижний край грудной клетки, опускают всю грудную клетку.

Наружные и внутренние межреберные мышцы расположены по отношению друг к другу наперекрест, что обеспечивает наилучшее скрепление ребер.

Схема действия наружных межреберных мышц

Рис. 89. Схема действия наружных межреберных мышц:

1 — позвоночник; 3 — два смежных (правых) ребра в опущенном состоянии (при выдохе); 7 — наружная межреберная мышца; 5 — положение ребер при вдохе; 9 — положение наружной межреберной мышцы при поднятых ребрах. Расстояние между точками прикрепления мышцы при поднятых ребрах явно короче, чем при опущенных ребрах, следовательно сближение точек ее прикрепления (сокращение мышцы) содействует поднятию хрящей, т. е. вдыханию.

Схема действия внутренних межреберных мышц между хрящевыми частями ребер

Рис. 90. Схема действия внутренних межреберных мышц между хрящевыми частями ребер:

2 — грудина; 4 — реберные (правые) хрящи в опущенном состоянии (при выдохе); 8 — внутренняя межреберная мышца; 6 — положение реберных хрящей при вдохе; 10 — положение внутренней межреберной мышцы при поднятых реберных хрящах.

Расстояние между точками прикрепления мышцы при поднятых хрящах явно короче, чем при опущенных; следовательно сближение точек ее прикрепления (сокращение мышцы) содействует поднятию хрящей, т. е. вдыханию.

Кроме того наружные межреберные мышцы, а также та часть внутренних, которая находится между реберными хрящами, участвуют в поднятии ребер. Волокна наружных межреберных мышц, подобно волокнам наружной косой мышцы живота, направляются при этом с боков вниз к средней линии; иначе говоря, их направление приблизительно совпадает с направлением ребер (рис. 89). Волокна внутренних межреберных мышц между реберными хрящами точно так же имеют направление, совпадающее с направлением реберных хрящей (рис. 90). Если всмотреться в оба эти рисунка, легко можно заметить следующее.

Если ребра приподняты, то расстояние между ними по линии направления мышечных волокон меньше, чем при опущенных ребрах, т. е. места прикрепления мышц сближены.

При опущенных же ребрах расстояние между местами прикрепления мышечных волокон больше, чем при поднятых. Следовательно, при опущенных ребрах межреберные мышцы находятся в расслабленном состоянии, а если мышцы сокращаются, то ребра приподнимаются; иначе говоря, эти мышцы являются вдыхательными.

Схема действия внутренних межреберных мышц между костными частями ребер

Рис. 91. Схема действия внутренних межреберных мышц между костными частями ребер:

  • 1 — позвоночник; 2 — два смежных (правых) — ребра в опущенном состоянии (при выдохе);
  • 4 — внутренняя межреберная мышца; 5 — положение ребер при вдохе; 3 — положение внутренней межреберной мышцы при поднятых ребрах. Расстояние между точками прикрепления мышцы при опущенных ребрах явно короче, чем при поднятых; следовательно, сближение точек прикрепления (сокращение мышцы) содействует опусканию ребер, т. е. выдыханию.

Наоборот, та часть внутренних межреберных мышц, которая находится между костными ребрами, участвует в опускании ребер. Волокна внутренних межреберных мышц, подобно волокнам внутренней косой мышцы живота, идут с боков вверх к средней линии; иначе говоря, волокна идут наперекрест направлению ребер (рис. 91). Если мы всмотримся в рисунок, мы легко заметим, что при поднятых ребрах расстояния между местами прикрепления мышц больше, чем при опущенных; при опущенных же ребрах места прикрепления мышц сближены. Следовательно при поднятых ребрах мышцы находятся в расслабленном состоянии, а если мышцы сокращаются, то ребра опускаются; иначе говоря, эти мышцы являются мышцами выдыхательными.

Что касается наружной косой мышцы живота, то она, сокращаясь одновременно с соответствующей мышцей другой стороны, наклоняет туловище (сгибает позвоночник) вперед и тянет грудную клетку вниз; другими словами, правая и левая наружные косые мышцы, сокращаясь одновременно, действуют подобно прямой мышце живота.

Но если наружная косая мышца живота сокращается только на одной стороне (в стоячем положении, т. е. при неподвижных ногах), то она вращает туловище вокруг вертикальной оси, причем при сокращении правой мышцы туловище повернется влево и, наоборот, при сокращении левой мышцы туловище повернется вправо. При сокращениях мышцы нижний край остается неподвижным.

При сокращении обеих внутренних косых мышц живота получатся опять-таки те же движения, как и при сокращении прямой мышцы живота (сгибание позвоночника вперед и опускание грудной клетки).

Если же внутренняя косая мышца сокращается лишь на одной стороне, то, как видно из направления волокон этой мышцы, происходит вращение туловища в ту же сторону, а именно: при сокращении левой мышцы — влево, при сокращении правой мышцы — вправо. При таких движениях нижний край мышцы остается неподвижным.

Из предыдущего легко видеть, что вращение туловища вправо совершается левой косой наружной и правой косой внутренней мышцами; вращение же туловища влево совершается правой косой наружной и левой косой внутренней мышцами.

Поперечная мышца живота своими сокращениями сдавливает брюшную полость. Сдавливание брюшной полости совершается в сущности сокращением всех брюшных мышц, и таким образом все брюшные мышцы (а также грудобрюшная преграда и мышечное дно таза), сокращаясь одновременно, действуют в качестве брюшного пресса.

Итак функции брюшных мышц следующие: 1) сгибание позвоночника вперед, 2) вращение позвоночника в стороны, 3) опускание грудной клетки (при сокращении брюшных мышц внутренности и диафрагма оттесняются вверх, что уменьшает объем грудной полости и, следовательно, вызывает выдыхание), 4) действие брюшных мышц в качестве брюшного пресса (при испражнении, мочеиспускании, рвоте, родах; при этом брюшные мышцы, более сильные, чем мышцы диафрагмы, сдавливая при своем сокращении всю брюшную полость, стремятся поднять ее кверху, но при закрытой голосовой щели, например при натужива- нии, легкие, наполненные воздухом, мешают поднятию диафрагмы и все давление брюшного пресса получает направление вниз, к тазу).

Наконец передние и боковые мышцы туловища, сокращаясь одновременно, принимают участие в укреплении скелета туловища (совместно с межреберными мышцами и с задними мышцами туловища): все кости туловища делаются неподвижными (иммобилизуются) по отношению друг к другу, и все туловище становится прочным, целым. Это бывает необходимо, когда приходится совершать руками какую-нибудь тяжелую работу, нести какую-либо большую тяжесть и пр.; в таких случаях прочное неподвижное туловище является опорой для работающих верхних конечностей. Чем тяжелее работа, тем сильнее должны сокращаться мышцы туловища, чтобы противостоять сгибающему действию той силы, которую мы преодолеваем во время работы.

Задние мышцы туловища (спинные мышцы) в значительной степени — мышцы позвоночника: одним или даже обоими концами они прикрепляются к позвонкам; но среди задних мышц туловища имеются и такие, которые начинаются и кончаются на ребрах.

Спинных мышц много, при этом более длинные из них лежат поверхностней, более короткие — глубже. Самые глубокие идут от одного позвонка к другому, соседнему, или от позвонка к ребру, сочленяющемуся с соседним позвонком. Наоборот, наиболее поверхностные мышцы проходят через несколько позвонков или ребер.

Мышцы шейного отдела позвоночника своими верхними концами прикрепляются к затылочной кости (которая является как бы позвонком, лежащим выше первого шейного позвонка); и эти мышцы принимают участие в движениях головы.

Все задние мышцы туловища могут быть разделены, с одной стороны, на группы соответственно местам их прикрепления и, следовательно, их функционированию, с другой — на группы соответственно тому, насколько поверхностно или глубоко они расположены.

Рассмотрим разделение задних мышц туловища ио местам их прикрепления, а также по их функционированию.

  • 1. Мышцы, идущие от ребер к ребрам, в противоположность вышеописанным межреберным мышцам, проходят через несколько ребер. При сокращениях этих мышц ребра частью укрепляются (т. е. мышцы принимают участие в укреплении туловища), раздвигаются или сдвигаются, смотря ио направлению мышц (аналогично межреберным мышцам). В этом отношении рассматриваемые мышцы являются мышцами дыхательными.
  • 2. Мышцы, идущие от остистых и поперечных отростков позвонков к ребрам.

Более длинные из этих мышц идут от отростков нижележащих позвонков к вышележащим ребрам (проходя при этом через несколько ребер). Эти мышцы при своем сокращении опускают ребра и, следовательно, являются выдыхательными мышцами. Но, кроме того, эти мышцы (в особенности если ребра укреплены неподвижно), сокращаясь на обеих сторонах, сгибают позвоночник назад, а сокращаясь на одной стороне, вращают позвоночник в сторону, вокруг его продольной оси. Наиболее поверхностные из этих мышц, прикрепляясь к затылочной кости, при своем сокращении запрокидывают голову назад (если сокращаются на обеих сторонах одновременно) или вращают голову в сторону (если сокращаются на одной стороне).

Более короткие мышцы лежат в самом глубоком слое задних мышц туловища. Они идут от поперечных отростков к ближайшим нижележащим ребрам или же перекидываются через один позвонок. При своем сокращении они поднимают ребра, почему и называются поднимателями ребер (m. т. levatores costarum); эти мышцы действуют в качестве вдыхательных.

  • 3. Мышцы между остистыми отростками (остистые мышцы) при своем сокращении выпрямляют позвоночник, согнутый вперед.
  • 4. Мышцы между вышележащими остистыми и нижележащими поперечными отростками, сокращаясь на обеих сторонах одновременно, действуют как остистые мышцы; сокращаясь на одной стороне, они вращают позвоночник в сторону (вокруг продольной его оси).
  • 5. Мышцы, идущие от поперечных отростков к поперечным. Эти мышцы, сокращаясь (конечно на одной стороне), сгибают позвоночник в сторону.

Мышцы шейного отдела позвоночника из последних трех групп прикрепляются верхними концами к затылочной кости и, следовательно, или запрокидывают голову назад, или вращают ее около вертикальной оси, или наклоняют голову в сторону.

В том же отделе позвоночника имеются такие же мышцы и спереди; в грудной и поясничной частях позвоночника спереди таких мышц нет. Передние шейные мышцы наклоняют голову вперед, а сокращаясь на одной стороне, наклоняют или вращают голову в сторону.

Задние мышцы туловища ио удалении более поверхностных спинных мышц, принадлежащих к плечевому поясу и плечевому суставу

Рис. 92. Задние мышцы туловища ио удалении более поверхностных спинных мышц, принадлежащих к плечевому поясу и плечевому суставу:

  • 1 — задний бугорок атланта; 2 — остистый отросток 7-го шейного позвонка; 3 — остистый отросток 1-го грудного позвонка; 4 — длинная мышца спины;
  • 5 — подвздошнореберная мышца;
  • 6 — остистый отросток 12-го грудного позвонка; 7 — остистый отросток 1-го поясничного позвонка;
  • 8 и 12 — крестцовоостистая мышца;
  • 9 — остистый отросток 5-го поясничного позвонка; 10 — гребень подвздошной кости; 11 — косая внутренняя мышца живота; 13 — 12-е ребро;
  • 14 — наружные межреберные мышцы; 15 — 2-е ребро; 16 — 1-е ребро.
Задние мышцы туловища по удалении более поверхностных спинных мышц, принадлежащих к плечевому поясу и к плечевому суставу, а также по удалении крестцовоостистой мышцы

Рис. 93. Задние мышцы туловища по удалении более поверхностных спинных мышц, принадлежащих к плечевому поясу и к плечевому суставу, а также по удалении крестцовоостистой мышцы:

  • 1 — задний бугорок атланта;
  • 2 — остистый отросток 7-го шейного позвонка; 3 и 5 — остистые отростки 1-го и 12-го грудных позвонков;
  • 4 — мышцы, поднимающие ребра; 6 и 7 — остистые отростки 1-го и 5-го поясничных позвонков;
  • 8 — гребень подвздошной кости;
  • 9 — квадратная мышца поясницы; 10 — 12-е ребро; 11 — наружные межреберные мышцы;
  • 12 — 9-е ребро; 13 — 5-е ребро;
  • 14 — 1-е ребро.
Боковые мышцы шеи (см. также рис. 85)

Рис. 94. Боковые мышцы шеи (см. также рис. 85):

  • 2 и 4 — атлант; 2 — затылочная кость (в поперечном разрезе); 3 — яремный отросток затылочной кости; 5 — средняя лестничная мышца (слева);
  • 6 — задняя лестничная мышца; 7 — 1-е ребро; 8 — 2-е ребро; 9 — 1-й грудной

позвонок; 10 — передняя лестничная мышца (справа, слева мышца удалена);

  • 22 — 7-й шейный позвонок; 22 — 3-й шейный позвонок; 13 — эпистрофей;
  • 24 — сосцевидный отросток височной кости.

Помимо вышеупомянутых функций все рассмотренные задние мышцы туловища, в особенности короткие, сокращаясь целыми группами, а тем более все в совокупности, укрепляют позвонки, делают их неподвижными по отношению друг к другу и превращают позвоночник в одно прочное целое; действуя же совместно с боковыми и передними мышцами туловища, эти мышцы укрепляют все туловище.

Рассмотрим теперь распределение задних спинных мышц на группы соответственно тому, насколько поверхностно или глубоко они расположены.

Самые глубокие и в то же время самые короткие мышцы идут от поперечных отростков к нижележащим ребрам (подниматели ребер), от поперечных отростков — к поперечным, от поперечных отростков — к вышележащим остистым и от остистых отростков — к остистым.

Следующий более поверхностный слой состоит из мышц, идущих от поперечных отростков к вышележащим остистым; эти мышцы перекидываются через 2—4 позвонка.

Еще более поверхностный слой состоит также из мышц, идущих от попереч ных отростков к вышележащим остистым; эти мышцы перекидываются через 4 и более позвонков.

Самые длинные мышечные волокна находятся в наиболее поверхностном слое.

В состав этого слоя входят волокна самых различных направлений. Весь этот слой носит название крестцово-остистой мышцы (musculus sacrospinalis) и распадается на три более или менее обособленных отдела. Наиболее внутренний состоит из волокон, идущих вертикально от остистых отростков к остистым. Средний отдел слегка уклоняется кнаружи и состоит из волокон, идущих от остистых отростков к поперечным, а также из волокон, идущих от остистых и поперечных отростков к ребрам. Наружный отдел крестцовоостистой мышцы еще более уклоняется кнаружи и состоит из волокон, идущих в нижней части от подвздошной кости к ребрам, в средней — от ребер к ребрам, в верхней — от ребер к поперечным отросткам нижних шейных позвонков.

К задним мышцам туловища относятся две мышцы, имеющие значение для процесса дыхания; это — две задние зубчатые мышцы — верхняя и нижняя (m. т. serrati posteriores superior et inferior). Верхняя одним краем прикрепляется к остистым отросткам двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, другим — к 2—5-му ребрам в виде зубцов; эта мышца сближает ребра и поднимает их и, следовательно, действует аналогично межреберным наружным мышцам (т. е. как вдыхательная). Нижняя зубчатая мышца одним краем прикрепляется к остистым отросткам двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, другим — к 4 нижним ребрам тоже в виде зубцов; действует эта мышца как выдыхательная, аналогично внутренним межреберным межкостным мышцам (рис. 104).

Из мышц, расположенных на задней стороне шеи, заслуживает внимания треугольная мышца и на боковой стороне — лестничные мышцы. Треугольная мышца головы и шеи (musculus splenius capitis et colli, рис. 104) прикрепляется одной стороной к остистым отросткам 3—7-го шейных позвонков и 1—4-го грудных, другой стороной — к поперечным отросткам 1 и 2-го шейных позвонков, к верхней полукружной линии затылочной кости и к заднему краю сосцевидного отростка. При сокращении на одной стороне мышца поворачивает голову в сторону, при сокращении на обеих сторонах — запрокидывает голову назад.

Лестничных мышц (рис. 85 и 94) имеется три пары: передняя, средняя и задняя (musculus scalenus anterior, medius et posterior). Bee они одним концом прикрепляются к поперечным отросткам шейных позвонков; другим концом передняя и средняя прикрепляются к первому ребру, задняя — ко второму ребру. Если шейные позвонки укреплены неподвижно, то эти мышцы при своем сокращении поднимают верхние два ребра, а вместе с ними, конечно, и остальные ребра; поэтому эти мышцы являются также вдыхательными. Но если укреплены неподвижно не шейные позвонки, а верхние ребра, то эти мышцы, сокращаясь с обеих сторон, сгибают шею вперед, сокращаясь же на одной стороне, наклоняют шею в сторону.

Итак из вышерассмотренных мышц вдыхательными являются: 1) лестничные мышцы, 2) наружные межреберные, 3) внутренние межреберные между хрящами, 4) подниматели ребер, 5) задняя верхняя зубчатая и, наконец, 6) грудиноключичнососковая мышца.

Выдыхательными же мышцами являются: 1) внутренние межреберные межкостные, 2) крестцовоостистая мышца (наружный ее отдел и отчасти средний), 3) задняя нижняя зубчатая, 4) косые и прямая мышцы живота.

 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>