Полная версия

Главная arrow Медицина arrow АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Кровеносные сосуды артерии

Артерии

Аорта (aorta) в самом своем начале утолщена; это утолщение называется луковицей аорты (bulbus aortae). Сначала аорта идет прямо вверх, затем загибает назад и влево, образуя так называемую дугу аорты (arcus aortae); далее аорта направляется вниз к диафрагме; пройдя сквозь диафрагму через аортальное отверстие (hiatus aorticus), аорта вступает в брюшную полость.

Часть аорты до дуги называется восходящей аортой (aorta ascendens); вслед за дугой начинается нисходящая аорта (aorta descendens). Часть нисходящей аорты выше диафрагмы называется грудной аортой (aorta thoracalis); пройдя же диафрагму, аорта получает название брюшной (aorta abdominalis).

От восходящей аорты, тотчас выше полулунных ее клапанов, отходят две венечные артерии (arteriae coronariae), несущие кровь к сердечной мышце.

Образуя дугу, аорта перегибается через правую ветвь легочной артерии, левый бронх и левое предсердие. Из самой верхней части дуги аорты от нее отходят: безымянная артерия (arteria anonyma), общая левая сонная артерия (arteria carotis communis sinistra) и левая подключичная артерия (arteria subclavia sinistra).

Безымянная артерия позади правого грудиноключичного сочленения делится на общую правую сонную артерию (arteria carotis communis dextra) и правую подключичную артерию (arteria subclavia dextra).

Легочная артерия (arteria pulmonalis) выходит из сердца впереди аорты, затем огибает аорту с левой ее стороны и делится под нею на две ветви — правую и левую.

По легочной артерии кровь направляется к легким (правая ветвь — к правому легкому, левая — к левому), а именно к альвеолам; оттуда кровь возвращается обратно к сердцу по легочным венам (малый круг кровеобращения).

По аорте кровь направляется ко всем органам и тканям, а оттуда возвращается к сердцу по полым венам (большой круг кровеобращения).

В легких имеются анастомозы между ветвями легочной артерии и ветвями бронхиальных артерий (отходящих от аорты) в области бронхиол; таким образом здесь имеются анастомозы между большим и малым кругами кровеобращения.

Разветвления наружной сонной артерии

Рис. 304. Разветвления наружной сонной артерии:

  • 1 — височная артерия; 2 и 30 — затылочная артерия; 3 — наружная сонная артерия; 4 — внутренняя яремная вена; 5 — челюстноподъязычная мышца;
  • 6 — наружная челюстная артерия; 7 — подъязычный нерв; 8 — язычная артерия;
  • 9 — подъязычная кость; 10 и 26 — симпатический ствол; 11 и 14 — общая сонная артерия; 12 — блуждающий нерв; 13 — щитовидная железа; 15 — трахея; 16 — подключичная артерия; 17 — щитошейный ствол (см. рис. 294 и 307);
  • 18 — подключичная вена; 19 — ключица, 20 — передняя лестничная мышца;
  • 21 — трапециевидная мышца; 22 — плечевое сплетение; 23 — грудобрюшный нерв; 24, 27 и 29 — шейное сплетение; 25 — внутренняя сонная артерия;
  • 28 — добавочный нерв; 31 — лицевой нерв.

Общая сонная артерия (arteria carotis communis) направляется вверх и на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на наружную и внутреннюю сонные артерии.

Наружная сонная артерия (arteria carotis externa) направляется вверх под подкожной шейной мышцей, проходит через массу околоушной железы и здесь делится на две концевые ветви (рис. 60 и 225); 1) внутренняя челюстная артерия (arteria maxillaris interna) и 2) поверхностная височная артерия (arteria temporalis superficial) — для кожи, мышц и костей черепа. Отметим самую значительную ветвь внутренней челюстной артерии — среднюю менингеальную артерию (arteria meningea media), которая идет к твердой мозговой оболочке; другие ветви внутренней челюстной артерии направляются к стенкам полостей рта и носа.

Кроме названных двух концевых ветвей, наружная сонная артерия дает на своем пути целый ряд ветвей к щитовидной железе, гортани, к коже и мышцам шей. лица, к области затылка, к языку, нёбу и глотке.

Поверхностные артерии головы

Рис. 305. Поверхностные артерии головы:

  • 1 и2 — височные артерии; 3 — внутренняя челюстная артерия; 4 — щечная мышца; 5 — жевательная мышца; 6 — наружная челюстная артерия; 7 — общая сонная артерия; 8 — наружная сонная артерия; 9 — внутренняя сонная артерия;
  • 10 — лицевой нерв.

Внутренняя сонная артерия (arteria carotis interna) проходит в канале сонной артерии (в височной кости); выйдя из канала в переднее разорванное отверстие, она тотчас направляется вверх, затем вперед, проходит сбоку турецкого седла клиновидной кости (в так называемой борозде сонной артерии) и у зрительного отверстия направляется снова вверх — к самому мозгу (рис. 28).

Таким образом внутренняя сонная артерия по вхождении в канал делает четыре изгиба (каждый изгиб приблизительно под прямым углом): в самом начале (изгиб вперед), в переднем разорванном отверстии (изгиб вверх), у заднего конца борозды сонной артерии (изгиб вперед) и у переднего конца борозды около зрительного отверстия (изгиб вверх). Главнейшие ее ветви: 1) глазная артерия (arteria ophtalmica), 2) передняя мозговая артерия (arteria cerebri anterior), 3) средняя мозговая артерия, или артерия сильвиевой борозды (arteria cerebri media s. arteria fossae Sylvii). Таким образом внутренняя сонная артерия снабжает кровью глазницу со всеми находящимися в ней органами и весь головной мозг, кроме задней его части (большой мозг в области лобной, височной и теменной долей и всю переднюю часть среднего мозга).

Разветвления внутренней сонной артерии

Рис. 306. Разветвления внутренней сонной артерии:

  • 1 — часть внутренней сонной артерии, лежащая внутри височной кости;
  • 2 — основная артерия; 3 — часть внутренней сонной артерии, лежащая на клиновидной кости; 4 — задняя соединяющая артерия (между внутренней

сонной и основной артериями, см. рис. 308); 5 — глазничная артерия;

  • 6 и 10 — наружная сонная артерия; 7 — наружная челюстная артерия;
  • 8 — язычная артерия; 9 — внутренняя сонная артерия; 11 — верхняя щитовидная артерия; 12 — общая сонная артерия; 13 — щитовидная железа; 14 — пищевод; 15 и 25 — позвоночная артерия; 16 — безымянная артерия; 17 — подключичная артерия; 18 — щитошейный ствол (см. рис. 294); 19 — межреберная артерия;
  • 20 — 1-е ребро; 21 и 22 — поперечные отростки 7-го и 6-го шейных позвонков;
  • 23 — затылочная артерия; 24 — поперечный отросток атланта.

Подключичная артерия (arteria subclavia) проходит над верхушками легких, направляясь к щели между передней и средней лестничными мышцами, а затем под ключицей — в глубь подмышечной впадины (рис. 422). Здесь она получает название подкрыльцовой, или подмышечной, артерии (arteria axillaris); такое название она имеет на всем ее пути от ключицы до нижнего края сухожилия большой грудной мышцы (т. е. до нижнего края передней стенки подмышечной впадины).

Из ветвей подключичной артерии отметим позвоночную артерию (arteria vertebralis); по отхождении от подключичной артерии она направляется вверх, проходит через отверстия поперечных отростков шейных позвонков, затем через затылочное отверстие входит в полость черепа; там вскоре правая и левая позвоночные артерии сливаются в одну основную артерию (arteria basilaris — артерия основания мозга).

Основная артерия у переднего края варолиева моста и, следовательно, у заднего края турецкого седла распадается на правую и левую задние мозговые артерии. Между каждой из этих артерий и соответствующей внутренней сонной артерией существует соединительная ветвь (анастомоз); между правой и левой передними мозговыми артериями (ветви внутренних сонных артерий) также имеется анастомоз. Таким образом получается артериальное кольцо (circulus arteriosus) вокруг турецкого седла, благодаря которому в гораздо большей степени обеспечивается снабжение мозга кровью.

Подключичная и подмышечная артерии

Рис. 307. Подключичная и подмышечная артерии:

  • 1 — средняя лестничная мышца; 2 — мышца, поднимающая лопатку;
  • 3 и 6 — плечевое сплетение; 4 — трапециевидная мышца; 5 — подключичная артерия; 7 — подмышковая артерия; 8 — дельтовидная мышца;
  • 9 — клювовидноплечевая мышца; 10 — короткая головка двуглавой мышцы; 11 — срединный нерв; 12 — локтевой нерв: 13 — подлопаточная мышца; 14 — передний край широкой спинной мышцы; 15 — оставшаяся часть отрезанной малой грудной мышцы; 16 — передняя зубчатая мышца;
  • 17 — оставшаяся часть отрезанной большой грудной мышцы; 18 — внутренние межреберные мышцы; 19 — наружные межреберные мышцы; 20 — первое ребро; 21 — подключичная артерия; 22 — обшая сонная артерия; 23 — трахея; 24 — щитовидная железа; 25 — щитошейный ствол (см. рис. 294);
  • 26 — позвоночная артерия.

Ветви позвоночной артерии и далее основная артерия несут кровь главным образом к шейной части спинного мозга, к продолговатому мозгу, варолиевому мосту, к среднему мозгу, к мозжечку и к затылочной части большого мозга, т. е. к тем частям головного мозга, которые не снабжены внутренней сонной артерией.

Артерии основания мозга

Рис. 308. Артерии основания мозга: значительная часть левого полушария мозжечка удалена:

  • 1 — обонятельная луковица; 2 — обонятельный нерв; 3 — зрительный нерв;
  • 4 — воронка (гипофиз отрезан); 5 — глазодвигательный нерв; 6 — блоковой нерв; 7 — тройничный нерв; 8 — отводящий нерв; 9 — лицевой нерв;
  • 10 — слуховой нерв; 11 — языкоглоточный нерв; 12 — блуждающий нерв;
  • 13 — подъязычный нерв; 14 — первый шейный нерв; 15 — позвоночная артерия; 16 и 17 — нижние мозжечковые артерии; 18 — основная артерия; 19 — верхняя мозжечковая артерия; 20 — задняя мозговая артерия; 21 — задняя соединяющая артерия (между задней мозговой артерией и внутренней сонной); 22 — средняя

мозговая артерия; 23 — внутренняя сонная артерия; 24 — передняя мозговая артерия; 25 — передняя соединяющая артерия (между правой и левой передними

мозговыми артериями).

Прочие ветви подключичной и подмышечной артерий, а также мышечные ветви позвоночной артерии до вхождения ее в полость черепа несут кровь: 1) к нижней половине шеи, включая и находящиеся здесь органы (трахея, пищевод, нижняя часть гортани, нижняя часть щитовидной железы); 2) к мышцам плечевого пояса и сочленений лопатки (суставы ключично-лопаточный и плечевой).

Артерии плеча; рука отведена в сторону до горизонтального положения

Рис. 309. Артерии плеча; рука отведена в сторону до горизонтального положения:

  • 1 — плечелучевая мышца; 2 и 6 — плечевая артерия; 3 и 5 — срединный нерв; 4 — двуглавая мышца плеча; 7 — локтевой нерв;
  • 8 — лучевой нерв; 9 — клювовидноплечевая мышца; 10 — большая грудная мышца; 11 — подлопаточная мышца; 12 — широкая мышца спины; 13 — подмышечный нерв; 14 — ветви глубокой артерии плеча; 15 — длинная головка трехглавой мышцы плеча; 16 — срединная межмышечная перепонка; под ней просвечивает локтевой нерв; левее и правее перепонка рассечена вдоль; видны локтевой нерв и артерийка; 17 — срединная головка трехглавой мышцы; 18 — поверхностные сгибатели кисти (прикрыты фасцией); 19 — фасциозное

растяжение.

Артерии предплечья (спереди); поверхностные сгибатели и круглый пронатор удалены

Рис. 310. Артерии предплечья (спереди); поверхностные сгибатели и круглый пронатор удалены:

  • 1 — двуглавая мышца плеча; 2 — плечелучевая мышца; 3 и 4 — поверхностная и глубокая ветви лучевого нерва; 5 — длинный лучевой разгибатель кисти;
  • 6 и 17 — лучевая артерия; 7 — общая межкостная артерия; 8 и 10 — тыльная и ладонная межкостные артерии; 9 — супинатор; 11 — оставшаяся часть удаленного круглого пронатора; 12 — оставшаяся часть поверхностного сгибателя пальцев; 13 — поверхностная ветвь лучевого нерва; 14 — длинный сгибатель большого пальца; 15 — отводящая мышца большого пальца; 16 — лучевая кость; 18 — сухожилие лучевого сгибателя кисти; 19 — поперечная связка запястья;
  • 20 и 28 — локтевая артерия; 21, 27 и 32 — локтевой нерв; 22 — сухожилие поверхностного сгибателя пальцев; 23 — гороховидная косточка; 24 и 30 — срединный нерв; 25 — глубокий сгибатель пальцев; 26 — локтевой сгибатель кисти; 29 — плечевая мышца; 31 — плечевая артерия.
Глубокие артерии предплечья (спереди)

Рис. 311. Глубокие артерии предплечья (спереди):

  • 1 — двуглавая мышца плеча; 2 и 8 — лучевая артерия; 3 — короткий лучевой разгибатель кисти; 4 — общая межкостная артерия; 5 — тыльная межкостная артерия; 6 — ладонная межкостная артерия; 7 — плечелучевая мышца; 9 — сухожилие лучевого сгибателя кисти; 10 и 18 — локтевая артерия; 11 и 16 — локтевой нерв; 12 — гороховидная кость; 13 — квадратный пронатор (середина его вырезана); 14 — глубокий сгибатель пальцев; 15 — локтевой сгибатель кисти; 17 — супинатор; 19 — оставшиеся части локтевых сгибателей кисти; 20 — плечевая мышца; 21 — медиальный мыщелок плеча; 22 — плечевая артерия;
  • 23 — локтевой нерв.

Подмышечная артерия по выходе из-под края большой грудной мышцы (из-под передней стенки подмышечной впадины) называется плечевой артерией (arteria brachialis). На плече она проходит вдоль внутреннего края двуглавой мышцы, где она дает целый ряд ветвей к мышцам.

Рис. 312. Поверхностная ладонная дуга:

  • 1 и 4 — лучевая артерия;
  • 2 — лучевой сгибатель кисти;
  • 3 — срединный нерв; 5 — мышца, отводящая большой палец;
  • 6 — ладонные общие артерии пальцев; 7 — поверхностная ладонная дуга; 8 — поперечная связка запястья; 9 — гороховидная косточка; 10 — локтевая артерия; 11 и 12 — поверхностный сгибатель пальцев.
Глубокая ладонная дуга; более поверхностные мышцы и сухожилия удалены

Рис. 313. Глубокая ладонная дуга; более поверхностные мышцы и сухожилия удалены:

  • 1 — лучевая артерия; 2 — квадратный пронатор (средняя его часть удалена);
  • 3 — ладонная межкостная артерия;
  • 4 — межкостная перепонка; 5 — локтевая артерия; 6 — сухожилие; 7 — нижний конец локтевой кости; 8 — оставшиеся части удаленных ладонных общих артерий пальцев; 9 — глубокая ладонная дуга; 10 — лучевой сгибатель пальцев;
  • 11 — нижний конец лучевой кости.

В локтевом сгибе плечевая артерия делится на две артерии: локтевую (arteria ulnaris) и лучевую (arteria radialis); обе артерии идут по сгибательной (ладонной) стороне предплечья (рис. 311).

Из ветвей локтевой артерии отметим межкостную артерию (arteria interossea), которая вскоре же делится на межкостную переднюю (ладонную) и межкостную заднюю (тыльную) артерии. Задняя межкостная артерия вскоре же прободает межкостную перепонку и переходит на тыльную сторону. Межкостные артерии несут кровь к глубоким слоям мышц предплечья на той и другой стороне.

Перейдя на кисть, лучевая и локтевая артерии образуют так называемые артериальные дуги — две ладонные (поверхностную и глубокую) и одну тыльную.

Как мы уже упоминали выше, аорта, образовав дугу, на всем ее дальнейшем пути до диафрагмы получает название грудной аорты (aorta thoracalis).

Из ветвей ее отметим: 1) межреберные артерии (arteriae intercostales), которые, проходя вдоль межреберных промежутков, снабжают кровью соответствующие части стенок грудной клетки, а также соответствующие участки спинного мозга и глубоких спинных мышц (задние мышцы туловища); 2) бронхиальные артерии (arteriae bronchiales) — для бронхов.

Аорта, пройдя через диафрагму, получает название брюшной аорты (aorta abdominalis). Брюшная аорта дает ветви к диафрагме, к боковым стенкам брюшной полости и к брюшным внутренностям.

Грудная аорта и ее ветви

Рис. 314. Грудная аорта и ее ветви:

1 — щитошейный ствол (см. рис. 289); 2 — первое ребро; 3 — межреберные артерии; 4 — третье ребро; 5 — нисходящая аорта; 6 — пищевод; 7 — восходящая аорта; 8 — дуга аорты; 9 — безымянная артерия; 10 — правая подключичная артерия; 11 — правая общая сонная артерия; 12 — трахея; 13 — левая общая сонная артерия; 14 — левая подключичная артерия; 15 — позвоночная артерия.

Римскими цифрами обозначены ребра.

Из ветвей брюшной аорты отметим следующие:

1. Чревная артерия (arteria coeliaca), снабжающая кровью желудок, селезенку и печень; ветвь чревной артерии, снабжающая кровью печень, называется печеночной артерией (arteria hepatica).

Брюшная аорта и ее ветви

Рис. 315. Брюшная аорта и ее ветви:

  • 1 — диафрагма; 2 — печеночные вены; 3 — отверстие в диафрагме для нижней полой вены; 4 и 28 — нижняя полая вена; 5 — пищевод; 6 — чревная артерия;
  • 7 — селезеночная артерия; 8 — надпочечная железа; 9 — верхняя брыжжеечная артерия; 10 — почечная артерия; 11 — почка; 12 — брюшная аорта; 13 — нижняя брыжжеечная артерия; 14 — внутренняя семенная артерия; 15 — общая подвздошная артерия; 16 — левый мочеточник; 17 — наружная подвздошная артерия; 18 — наружная подвздошная вена; 19 — подчревная вена; 20 — левая подчревная артерия; 21 — общая подвздошная вена; 22 — крестец; 23 — пятый поясничный позвонок; 24 — правая подчревная артерия; 25 — квадратная мышца поясницы; 26 — мочеточник; 27 — почечная вена; 29 — печеночная артерия.
  • 2. Верхняя и нижняя брыжжеечные артерии (art. mesentericae superior et inferior); эти артерии, так же как и чревная, не парные (почти все артерии нашего тела парные). К участкам кишечника, снабженным брыжжейкой, артерии подходят между листками кишечной брыжжейки; верхняя артерия снабжает кровью тонкие кишки и часть толстых — восходящую и поперечную; нижняя снабжает кровью нисходящую кишку, сигмовидную и прямую.
  • 3. Надпочечные артерии (art. suprarenales) идут к надпочечным железам и почечные (art. renales) — к почкам (рис. 315).
  • 4. Внутренняя семенная артерия (arteria spermatica interna) дает ветви к яичникам и матке у женщин (arteria ovarica) и к яичкам и их придаткам у мужчин (arteria testicularis).
Чревная артерия и ее ветви

Рис. 316. Чревная артерия и ее ветви:

  • 1 — круглая связка печени; 2 — передний край печени; 3 — левая доля печени; 4 и 16 — общий желчный проток; 5 — воротная вена;
  • 6 — нижняя полая вена; 7 — левая желудочная артерия; 8 — чревная артерия (отходит от аорты вскоре же по прохождении аорты через диафрагму); 9 — аорта (непосредственно под аортальным отверстием в диафрагме); 10 — желудок; 11 — поджелудочная железа; 12 — большая кривизна желудка; 13 — большой сальник; 14 — селезеночная артерия; 15 — печеночная артерия; 17 — пузырный проток;
  • 18 — печеночный проток; 19 — правая доля печени; 20 — желчный пузырь.
Верхняя брыжжеечная артерия и ее ветви

Рис. 317. Верхняя брыжжеечная артерия и ее ветви:

1 — поперечная кишка; 2 — брыжжейка поперечной кишки; 3 — верхняя брыжжеечная артерия; 4 — ветви верхней брыжжеечной артерии к тощей кишке; 5 — тощая кишка; 6 — ветви брыжжеечной артерии к подвздошной кишке; 7 — подвздошная кишка; 8, 12 и 13 — ветви брыжжеечной артерии к толстым кишкам (восходящей и поперечной); 9 — восходящая кишка; 10 — двенадцатиперстная кишка; 11 — головка поджелудочной железы.

Брюшная аорта на уровне 4-го поясничного позвонка распадается на две общие подвздошные артерии (art. iliacae communes), правую и левую, затем каждая из общих подвздошных артерий на уровне крестцовоподвздошного сочленения делится на две артерии — наружную подвздошную и подчревную.

Подчревная артерия (arteria hypogastrica) впереди крестцовоподвздошного сочленения направляется в полость малого таза и здесь дает целый ряд ветвей. Эти ветви снабжают кровью все мышцы тазобедренного сустава (сгибающие и разгибающие ногу в суставе, отводящие и приводящие и поворачивающие бедро кнаружи), задние мышцы бедра (мышцы, прикрепляющиеся к седалищному бугру, — двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая), а также и самый тазобедренный сустав. Из этих ветвей отметим две наиболее крупные ветви: верхняя и нижняя ягодичные артерии (art. gluteae superior et inferior); эти артерии несут кровь к ягодичным мышцам и к задним мышцам бедра.

Кроме того подчревная артерия дает ветви к внутренностям малого таза (к мочевому пузырю, предстательной железе, семенным пузырькам, к нижнему отрезку прямой кишки, к матке, к влагалищу), к мышечному дну малого таза и, наконец, к задней половине наружных половых органов (задняя часть мошонки у мужчин и задняя часть больших губ у женщин) и к промежности. Из этих ветвей отметим внутреннюю срамную артерию (arteria pudenda interna), которая идет к заднему проходу и к задней половине наружных половых органов.

Нижняя брыжжеечная артерия и ее ветви

Рис. 318. Нижняя брыжжеечная артерия и ее ветви:

1 — поперечная кишка; 2 — ветви верхней брыжжеечной артерии к поперечной кишке; 3, 5, 6, 8 и 9 — ветви нижней брыжжеечной артерии к нисходящей и сигмовидной кишкам; 4 — нисходящая кишка; 7 — внутренняя семенная артерия; 10 — мочеточник; 11 — сигмовидная кишка; 12 — правая общая подвздошная артерия; 13 — нижняя брыжжеечная артерия; 14 — брюшная аорта.

Правая подчревная артерия и ее ветви

Рис. 319. Правая подчревная артерия и ее ветви:

  • 1 — брюшная аорта; 2 — левая общая подвздошная артерия; 3 — правая общая подвздошная артерия; 4 — правая подчревная артерия; 5 — мочеточник;
  • 6 — наружная подвздошная артерия; 7 — внутренняя семенная артерия;
  • 8 — верхняя ягодичная артерия; 9 — нижняя ягодичная артерия; 10 — пупочная артерия; 11 — внутренняя срамная артерия; 12 — семенной пузырек;
  • 13 — луковичнопещеристая мышца; 14 — мочевой пузырь; 15 — оставшаяся

часть удаленной прямой кишки (отвернута кнутри вниз); 16 — выносящий проток; 17 — крестцовое нервное сплетение.

Наружная подвздошная артерия (arteria iliaca externa) от крестцово- подвздошного сочленения направляется по стенке большого таза под пупартову связку; перед выходом из таза дает ветви к нижней части стенки брюшной полости.

Выйдя из таза (из-под пупартовой связки), на бедре артерия получает название бедренной (arteria femoralis). Бедренная артерия дает ветви к мышцам бедра (главным образом к передним мышцам — четырехглавой и портняжной), к коленному суставу, а также ветви к наружным половым органам (к лобку, к передней части мошонки у мужчин, к передней части больших губ у женщин).

Правая бедренная артерия и ее ветви

Рис. 320. Правая бедренная артерия и ее ветви:

  • 2 — оставшиеся части удаленной портняжной мышцы;
  • 3 — бедренная артерия; 4 — бедренный нерв; 5 — бедренная вена; 5 — глубокая артерия бедра; 7 и 10 — большой подкожный нерв; 8 — прямая мышца бедра; 9 и 11 —латеральная и медиальная головки четырехглавой мышцы бедра;
  • 12 — тонкая мышца; 13 — место прохождения бедренной артерии через сухожилие приводящих мышц; 14 — длинная приводящая мышца; 15 — гребешковая мышца; 16 — семенной канатик
Правая глубокая артерия бедра

Рис. 321. Правая глубокая артерия бедра:

  • 1 — подвздошная мышца; 2 — передняя верхняя ость подвздошной кости; 3 и 12 — остатки удаленной портняжной мышцы;
  • 4 — бедренный нерв; 5 — бедренная артерия (средняя ее часть удалена); 6 — бедренная вена; 7 и 9 — остатки удаленной прямой мышцы бедра; 8 — глубокая артерия бедра; 10 и 11 — латеральная и медиальная головки четырехглавой мышцы бедра;
  • 13 и 17 — большой подкожный нерв;
  • 14 — тонкая мышца; 16 — остатки удаленной длинной приводящей мышцы; 15 — большая приводящая мышца; 18 — короткая приводящая мышца; 19 — запирательный нерв; 20 — остаток гребенчатой мышцы;
  • 21 и 22 — нижняя и верхняя ягодичные артерии; 23 — наружная подвздошная артерия; 24 — подчревная артерия;
  • 25 — общая подвздошная артерия;
  • 25 — большая поясничная мышца;
  • 27 — мочеточник.
Правая задняя большеберцовая артерия

Рис 322. Правая задняя большеберцовая артерия:

  • 1 — тонкая мышца; 2 — полусухожильная мышца; 3 — полуперепончатая мышца;
  • 4 и 22 — медиальная и латеральная головки икроножной мышцы; 5 — подколенная мышца; 6, 7 и 12 — задняя большеберцовая артерия; 8 — задняя большеберцовая мышца; 9 и 27 — большеберцовый нерв; 10 — длинный сгибатель пальцев; 11 и 17длинный сгибатель большого пальца (средняя часть сгибателя удалена); 13 — ахиллово сухожилие; 14 — длинная малоберцовая мышца; 15 — короткая малоберцовая мышца; 16 и 18 — малоберцовая артерия; 19 — пяточная мышца;
  • 20 — передняя большеберцовая артерия; 21 и 26 — малоберцовый нерв;
  • 23 — двуглавая мышца бедра; 24 — пяточная мышца; 25 — подколенная артерия;
  • 28 — седалищный нерв.
Правая передняя большеберцовая артерия

Рис. 323. Правая передняя большеберцовая артерия:

  • 1 — двуглавая мышца бедра;
  • 2 — часть сумки коленного сочленения; 3 и 12 — передняя

большеберцовая артерия;

  • 4 и 8 — длинный разгибатель пальцев; 5 — малоберцовые мышцы; 6 и 9 — длинный разгибатель большого пальца; 7 — тыльная артерия стопы; 10 н 13 — передняя большеберцовая мышца;
  • 11 — межкостная перепонка; 14 — связка надколенника. Голень с передненаружной стороны.
Артерии тыльной стороны правой стопы

Рис. 324. Артерии тыльной стороны правой стопы:

  • 1 — передняя большеберцовая артерия; 2 — сухожилие передней большеберцовой мышцы; 3 — тыльная артерия стопы; 4 — дуговая артерия (тыльная артериальная дуга);
  • 5 — глубокая подошвенная ветвь тыльной артерии; 6 — сухожилие короткой малоберцовой мышцы;
  • 7 — сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 8 — межкостная перепонка голени.
Артерии правой подошвы

Рис. 325. Артерии правой подошвы:

1 — задняя большеберцовая артерия; 2 — медиальная подошвенная артерия; 3 — латеральная подошвенная артерия; 4 — сухожилие длинного сгибателя пальцев; 5 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца; 6 — подошвенная артериальная дуга; 7 — сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 8 — квадратная мышца стопы.

Между средней и нижней третями бедра артерия прободает сухожилие большой приводящей мышцы (рис. 185, 427 и 429), переходит на заднюю сторону бедра и получает название подколенной артерии (arteria poplitea, рис. 322). Подколенная артерия расположена в глубине подколенной впадины; она дает ветви к коленному суставу.

В нижней части подколенной ямки подколенная артерия распадается на две артерии — переднюю и заднюю большеберцовые.

Передняя большеберцовая артерия (arteria tibialis anterior) прободает межкостную перепонку, переходит на переднюю сторону голени и направляется по передней стороне голени вниз на тыл стопы; дает ветви к передним мышцам голени.

Задняя большеберцовая артерия (arteria tibialis posterior) по задней стороне голени направляется к медиальной лодыжке, огибает ее сзади и затем переходит на подошву; дает ветви к задним мышцам голени.

Передняя большеберцовая артерия, перейдя на стопу, получает название тыльной артерии стопы (arteria dorsalis pedis); ее ветви на тыльной стороне стопы образуют артериальную дугу.

Задняя большеберцовая артерия, обогнув внутреннюю лодыжку, переходит на подошву и распадается на две подошвенные артерии (art. plantares) — медиальную и латеральную. Подошвенные артерии на подошве также образуют артериальную дугу.

 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>