Полная версия

Главная arrow Медицина arrow АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

ОРГАНЫ ЧУВСТВ

Глаз

Глазное яблоко (bulbus oculi) помещается в глазнице; остающееся пространство глазницы частью заполнено мышцами глазного яблока, главным же образом — жировой клетчаткой.

Спереди глаз защищен двумя подвижными складками кожи — веками (palpebrae); наружная поверхность век покрыта кожей, внутренняя выстлана слизистой оболочкой (конъюнктива — conjunctiva), которая у основания века переходит на глазное яблоко.

Само веко состоит из плотной соединительной ткани и мышц.

На краях век находятся короткие волоски — ресницы (cilia).

Глаз

Рис. 438. Глаз:

  • 1 и 7 — ресницы; 2 — слезные точки (отверстия слёзных канальцев); 3 — полулунная складка; 4 — внутренний угол глаза; 5 — слёзный сосочек;
  • 6 — конъюнктива (соединительная оболочка глазного яблока);
  • 8 и 12 — нижнее и верхнее веко;
  • 9 — зрачок; 10 — наружный угол глаза; 11 — радужная оболочка.
Горизонтальный разрез левого глаза

Рис. 439. Горизонтальный разрез левого глаза:

  • 1 — ресничное тело; 2 — ресничный пояс (кольцеобразная связка хрусталика); 3 — радужная оболочка; 4 — хрусталик; 5 — узловая точка редуцированного глаза; 6 — линия видения (проходит через узловую точку и желтое пятно); 7 — ось глаза (проходит через центр хрусталика и центр глазного яблока); 8 — роговица; 9 — передняя глазная камера; 10 — задняя глазная камера;
  • 11 — венозная пазуха склеры;
  • 12 — соединительная оболочка (конъюнктива); 13 — белочная

оболочка (склера); 14сосудистая оболочка; 15 — сетчатка (ретина); 16 — желтое пятно; 17зрительный нерв; 18 — стекловидное тело.

В глазном яблоке различают передний полюс в центре зрачка (при покойном положении глаз) и противоположной ему задний полюс; линия, соединяющая оба полюса, называется геометрической осью глаза. Плоскость, перпендикулярная к оси глаза и проходящая через ее средину, пересекает поверхность яблока по линии, называемой экватором; полукружные линии на поверхности яблока, проходящие от одного полюса к другому, называются меридианами; линии, идущие от поверхности яблока к его центру, — радиусами.

Глазное яблоко имеет три оболочки. Наружная — белочная оболочка, склера (sclera s. tunica fibrosa); спереди она переходит в роговую оболочку, роговицу (cornea). Средняя оболочка — сосудистая (tunica vasculosa s. chorioidea) с густыми сплетениями сосудов и большим количеством черного пигмента. Спереди, у границы между склерой и роговицей, она образует утолщение, называемое ресничным телом (corpus ciliare).

Камера глазного яблока в поперечном разрезе

Рис. 440. Камера глазного яблока в поперечном разрезе:

  • 1 — конъюнктива; 2 — радужная оболочка; 5 — роговая оболочка (роговица);
  • 4 — передняя камера; 5 — мышца, суживающая зрачок (в поперечном разрезе);
  • 6 — капсула хрусталика; 7 — задняя камера; 8 и 9 — кольцеобразная связка хрусталика; 10 — ресничный отросток; 11 — ресничное тело; 12 — ресничная

мышца.

Продолжением ресничного тела является радужная оболочка (iris) — плоская непрозрачная пластинка сзади роговицы с круглым отверстием (зрачок — pupilla). От цвета радужной оболочки зависит цвет глаз. В радужной оболочке имеются гладкие мышцы: 1) кольцеобразная, более близкая к зрачку; она при своем сокращении суживает зрачок; 2) мышцы, расположенные по радиусам в направлении к центру зрачка; они расширяют зрачок. Мышца, суживающая зрачок, иннервируется парасимпатическими волокнами; мышцы, расширяющие зрачок, — симпатическими.

Сзади радужной оболочки находится прозрачное чечевицеобразное тело — хрусталик (lens crystallina); он по краям прикреплен к внутренней поверхности ресничного тела кольцеобразной связкой (zonula ciliaris); подходя к краю ресничного тела, связка разделяется на два ряда волоконец цинниева пояса (zonula Zinnii), охватывающие переднюю и заднюю части края хрусталика.

Ресничное тело в целом имеет форму кольца, а на поперечном разрезе — форму треугольника со сторонами наружной, внутренней и задней; передний угол треугольника находится вблизи места перехода склеры в роговицу. Внутренняя сторона ресничного тела образует ряд отростков (ресничные отростки — processus ciliari). Внутри тела имеются гладкие мышцы. Одни из них начинаются у места перехода склеры в роговицу и располагаются в меридиональных плоскостях (проходящих через геометрическую ось глаза); другие —круговые — расположены вдоль ресничного тела. Ресничное тело имеет форму кольца; поэтому при сокращении круговых мышц ресничное кольцо уменьшается в диаметре, приближается к хрусталику, связка — цинниев пояс —

Поперечный разрез через место перехода склеры в роговицу

Рис. 441. Поперечный разрез через место перехода склеры в роговицу:

  • 1 — роговица; 2 — эпителий; 3 — конъюнктива; 4 — склера; 5 и 6 — ресничная мышца (5 — мышечные волокна меридиональные, т. е. имеющие направление по радиусам; 6 — мышечные волокна циркулярные, т. е. круговые);
  • 7 — ресничное тело; 8 — радужная оболочка.

расслабляется натяжение хрусталика ослабевает, и он делается более выпуклым (рис. 440 и 441).

Когда глаз смотрит вдаль, круговая ресничная мышца находится в состоянии расслабления (покоя). Если же мы смотрим на более близкие предметы, выпуклость хрусталика должна увеличиться, чтобы изображение падало как раз на сетчатку: это достигается сокращением круговой ресничной мышцы. Такой процесс называется аккомодацией («приспособление» хрусталика для смотрения на близкие предметы). У близоруких эта мышца очень плохо развита: у них выпуклость (кривизна) хрусталика больше нормы, и поэтому потребность в аккомодировании очень не велика. Наоборот, у дальнозорких эта мышца сильно развита и сильна, так как у них кривизна хрусталика ниже нормы, и им приходится аккомодировать глаз даже при смотрении на далекие предметы.

Схема строения сетчатки (поперечный разрез)

Рис. 442. Схема строения сетчатки (поперечный разрез):

  • 1—3 — пунктирная линия пересекает сначала мюллерово волокно, затем биполярную палочковую клетку (ее отросток), далее две биполярные колбочковые клетки (их отростку) и оканчивается у самой биполярной клетки;
  • 4 и 13 — ядра мюллеровских волокон; 5 и 15 — биполярные колбочковые клетки; 6 — центробежное нервное волокно; 9 — слой нервных волокон;
  • 10 — слой ганглиозных клеток; 11 — внутренний молекулярный слой;
  • 12 — спонгиобласт; 14 — внутренний слой зерен; 16 — наружный молекулярный слой; 17 — наружный слой зерен; 18 — колбочка; 19 — палочка; 20 — большая горизонтальная клетка. Слой колбочек и палочек (18 и 19) — наиболее глубокий слой сетчатки, примыкающий к сосудистой оболочке, которая лежит между

сетчаткой и склерой.

Хрусталик разделяет глазное яблоко на две половины. В передней (меньшей) половине различают переднюю камеру — camera anterior (между роговицей с одной стороны, радужной оболочкой и хрусталиком — с другой; рис. 440) и заднюю камеру — camera posterior (между радужной оболочкой и ресничатым телом с одной стороны и связкой хрусталика — с другой). Обе камеры наполнены прозрачной жидкостью, так называемой водяной влагой (humor aquens). Задняя (большая) половина глазного яблока заполнена прозрачной студенистой массой — стекловидным телом (corpus vitreum). Внутренняя оболочка глазного яблока — сетчатая, или сетчатка (retina); она покрывает собой всю сосудистую оболочку, включая ресничное тело и радужную оболочку.

Сетчатка образуется в раннем утробном периоде путем выпячивания стенки мозгового пузыря; сначала получается небольшой шаровидный пузырь на ножке (будущий зрительный нерв; рис. 391 и 392); затем передняя стенка пузыря впячивается внутрь, получается как бы чаша на ножке, состоящая из двух слоев; внутренний слои превращается затем в сетчатку, а наружный — в слой особых пигментных клеток. Сетчатка состоит из нескольких слоев. Более глубокий слой есть слой

Мышцы левого глаза сбоку

Рис. 443. Мышцы левого глаза сбоку:

  • 1 — нижняя косая мышца; 2 — нижнее веко; 3 — верхнее веко; 4 — глазное яблоко; 5 — мышца, поднимающая верхнее веко; 6 — верхняя прямая мышца; 7 — наружная (латеральная) прямая мышца; 8 — нижняя прямая мышца;
  • 9 — зрительный нерв; 10 — латеральная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости; 11 — гайморова полость.
Мышцы глаз сверху

Рис. 444. Мышцы глаз сверху:

  • 1 — перекрест зрительных нервов; 2 и 20 — зрительный нерв;
  • 3 и 8 — оставшиеся части удаленной мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • 4 и 19 — наружная (латеральная) прямая мышца; 5 и 18 — верхняя прямая мышца; 6 и 17 — внутренняя (медиальная) прямая мышца; 7 и 15 — верхняя (косая) мышца; 9 и 13 — сухожилие верхней косой мышцы; 10 и 12 — блок; 11 — лобная пазуха; 14 — мышца, поднимающая верхнее веко; 16 — слезная

железа; 21 — внутренняя сонная артерия; 22 — глазодвигательный нерв.

палочек и колбочек (18 и 19 на рис. 442); эти палочки и колбочки (видоизмененные эпителиальные клетки) представляют собой чувствующий воспринимающий аппарат; передние концы их разветвляются и соприкасаются с отростками так называемых двуполюсных (биполярных) клеток (3, 5 и 15 на рис. 436); последние имеют по два отростка и по существу аналогичны клеткам межпозвоночных узлов. Один из отростков каждой двуполюсной клетки направляется к отросткам палочек и колбочек (аналогично чувствующим периферическим волокнам клеток межпозвоночных узлов), другой идет к нервным ганглиозным клеткам (10 на рис. 442). Эти нервные клетки уже соответствуют нервным клеткам чувствующих ядер головных нервов; иначе говоря, эти клетки соответствуют клеткам, находящимся в мозгу; таково ведь и есть их действительное происхождение, как мы видели выше.

Слёзный орган

Рис. 445. Слёзный орган:

  • 1 — нижнеглазничный край глазничного отверстия; 2 — слёзноносовой канал (нижнее его отверстие находится на уровне нижнего слухового хода);
  • 3 — блок; 4 — сухожилие верхней косой мышцы; 5 — «хрящ» верхнего века;
  • 6 и 7 — верхнее (переднее) и нижнее (заднее) сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко; 8 и 9 — верхняя и нижняя части слёзной железы; 10 — нижняя косая мышца; 11 — «хрящ» нижнего века; 12 — нижнеглазничный нерв (см. рис. 406 и 444).

Короткие отростки этих нервных клеток соприкасаются с отростками двуполюсных клеток; длинные же отростки нервных клеток Гб и 9 на рис. 442) направляются в составе зрительного нерва в головной мозг — к латеральному коленчатому телу и к подушке зрительного бугра — pulvinar.

Все длинные волокна нервных ганглиозных клеток сходятся к одному месту сетчатки (так называемый сосок глаза — pupilla nervi optici); отсюда зрительный нерв и начинается. Геометрическая ось глаза (рис. 439) совпадает с оптической его осью (axis optica). Сосок расположен на сетчатке несколько кнутри от оптической оси глаза; несколько кнаружи от этой оси находится на сетчатке желтое пятно (macula lutea); это — наиболее чувствительное место сетчатки (или, правильнее, место наилучшего зрения).

Снаружи глазного яблока расположены шесть мышц (рис. 402 и 405), производящих его движения (вращения). Пять мышц начинаются от стенки глазницы по краям зрительного отверстия; четыре прямых мышцы (ш. т. recti) прикрепляются к глазному яблоку по четырем его сторонам (верхняя, нижняя, наружная, или латеральная, и внутренняя, или медиальная); верхняя и нижняя прямые мышцы (m. m. recti superior et inferior) вращают глазное яблоко вокруг горизонтальной поперечной оси; латеральная и медиальная прямые мышцы (ш. т. recti lateralis et medialis) — вокруг вертикальной оси; иначе говоря, эти мышцы поднимают, опускают глаза и вращают их в стороны — кнутри и кнаружи.

Пятая мышца — верхняя косая (musculus obliquus superior) идет от края зрительного отверстия вдоль внутренней стенки глазницы, затем у внутреннего угла глазничного отверстия загибается кнаружи; здесь мышца проходит через сухожильное кольцо, как через блок; прикрепляется она к верхней поверхности глазного яблока; при сокращении мышца вращает глазное яблоко вокруг продольной горизонтальной оси.

Шестая мышца — нижняя косая (musculus obliquus inferior) расположена почти перпендикулярно к оси глаза; при сокращении она вращает глазное яблоко вокруг продольной горизонтальной оси (в направлении, противоположном тому, в котором вращает верхняя косая мышца).

Путем сочетания сокращений этих мышц делаются возможными вращения глазного яблока в любом направлении.

Наружная прямая мышца иннервируется отводящим нервом, верхняя косая — блоковым, остальные — глазодвигательным нервом.

От внутренней поверхности глазницы у края зрительного отверстия, непосредственно над местом прикрепления верхней прямой мышцы, прикрепляется мышца, поднимающая верхнее веко (musculus levator palpebrae superioris); эта мышца идет вдоль верхней стенки глазницы и прикрепляется к основанию верхнего века.

В толще каждого века находится мышца, смыкающая веки (musculus tarsalis superior et inferior). По краям наружного отверстия глазницы имеется круглая мышца глаза (musculus orbicularis oculi); при сокращении этой мышцы (вместе с предыдущей) происходит прищуривание глаз; эта мышца относится к так называемым кожным мышцам лица. Короткие (кратковременные) сокращения этих мышц вызывают мигательные движения (мигание).

Слёзная железа (glandula lacrimalis, рис. 444) расположена в наружном верхнем углу глазницы; протоки ее направляются к наружному углу глаза, где и открываются; отсюда слёзы переходят в пространство между веками и глазным яблоком, затем направляются к внутреннему углу глаза; здесь слёзы или выделяются наружу, или же всасываются каналами слёзного мешка (saccus lacrimalis). Слёзный мешок помещается у внутреннего угла глазницы, в углублении, образуемом слёзной косточкой; от этого мешка идут два канала, открывающиеся на краю век у внутреннего угла глаза; мешок внизу переходит в слёзноносовой канал (ductus nasolacrimalis), через который слёзы могут поступать в носовую полость.

Ухо

Ухо разделяется на три части: наружное, среднее и внутреннее.

Наружное ухо (auris externa) состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Скелет ушной раковины (auricula) образован упругими хрящами; на ушной раковине различают завиток (helix), противозавиток (antihelix), козелок (tragus), противокозелок (antitra gus), вырезку (incisura) между двумя последними, а ниже вырезки — дольку, сережку или мочку (lobulus auriculae) — мягкую кожную складку, не содержащую хряща, а только жир.

На краю завитка имеется бугорок, называемый «дарвиновым»; он является недоразвитой верхушкой уха млекопитающих (ее остатком, рудиментом).

Наружный слуховой проход (meatus acusticus externus) состоит из хрящевой и костной частей.

Ушная раковина

Рис. 446. Ушная раковина:

  • 1 — скуловой отросток височной кости; 2 иЗ — ножки противозавитка;
  • 4 — треугольная ямка (между ножками); 5 — ладьевидная ямка; 6 — завиток;
  • 7 — козелок; 8 — хрящевая стенка наружного слухового прохода (хрящевой слуховой проход); 9 — противозавиток; 10 — противокозелок;
  • 11 — межкозелковая вырезка; 12 — ушная долька (сережка уха);
  • 13 — сосцевидный отросток височной кости; 14 — остистый отросток;
  • 15 — верхушка пирамиды височной кости.

Среднее ухо (auris media) представляет собой полость (так называемая барабанная полость — cavum tympani). Между средним ухом и наружным слуховым проходом имеется отверстие; оно закрыто барабанной перепонкой (membrana tympani). Часть барабанной полости находится выше барабанной перепонки.

Наружный слуховой проход и барабанная полость в поперечновертикальном (фронтальном) разрезе

Рис. 447. Наружный слуховой проход и барабанная полость в поперечновертикальном (фронтальном) разрезе:

1 — хрящевой слуховой проход; 2 иЗ — железки, выделяющие ушную серу; 4 — молоточек; 5 — верхняя стенка барабанной полости; 6 — стремя, закрывающее собой овальное окно преддверия; 7 — наковальня; 8 — канал лицевого нерва (в поперечном разрезе); 9 — овальное окно преддверия; 10 — пупок барабанной перепонки; 11 — костяной выступ, называемый мысом; 12 — барабанная перепонка; 13 — барабанная полость (на рисунке черного цвета); 14 — костный слуховой проход; 15 — околоушная железа; 16 — ушная раковина.

В барабанной полости (рис. 416) находятся три косточки, сочлененные между собой: молоточек (malleus), наковальня (incus) и стремя (stapes). Рукоятка молоточка (manubrium mallei) сращена с барабанной перепонкой; соответственно концу рукоятки, в центре перепонки имеется так называемый пупок перепонки (umbo membranae tympani): перепонка воронкообразно втянута, и пупок представляет собой вершину втянутости. Головка молоточка (capitulum mallei) сочленена с телом наковальни (corpus incudis), а длинный отросток наковальни (crus longum) — со стременем. В костной пластинке, отделяющей среднее ухо от внутреннего, имеются два отверстия — овальное окно преддверия (fenestra vestibuli) и круглое окно улитки (fenestra cochleae).

Круглое окно улитки затянуто упругой перепонкой, а овальное окно закрыто пластинкой стремени (basis stapedis). Таким образом при посредстве косточек барабанной полости барабанная перепонка находится в тесной связи с овальным окном: звуковые колебания воспринимаются барабанной перепонкой, а посредством косточек передаются пластинке стремени и далее во внутреннее ухо (преддверный ход).

Посредством евстахиевой, или слуховой, трубы (tuba Eustachii s. auditiva) барабанная полость сообщается с носоглоткой. Костная часть трубы идет вдоль оси пирамиды височной кости из среднего уха в переднее разорванное отверстие; далее от переднего конца пирамиды (от наружного отверстия костной части канала) идет хрящевая трубка, открывающаяся на боковой стенке верхнего отдела глотки, тотчас позади нижнего носового хода (рис. 220). Когда мягкое нёбо поднимается, например при разговоре, глотании, наружное отверстие трубы расширяется.

При раскрытой трубе звуковые волны проходят в среднее ухо не только через наружный слуховой проход и кости черепа, но и через канал трубы. Если человек, в особенности с плохим слухом, прислушивается, он непроизвольно открывает рот и напрягает мягкое нёбо, отчего отверстие трубы раскрывается.

При глотании ощущается звук, в особенности при закрытых носовых отверстиях; при этом барабанная перепонка выпячивается внутрь. Если же при закрытых носовых отверстиях делать сильное выдыхание через нос, то воздух вталкивается в трубу и выпячивает перепонку кнаружи.

Инфекция может проникать из глотки в трубу, например при сильном сморкании, чихании, при наличии инфекционного глоточного заболевания.

Внутренняя поверхность левой барабанной перепонки

Рис. 448. Внутренняя поверхность левой барабанной перепонки:

  • 1 — барабанная перепонка;
  • 2 — длинная ножка наковальни;
  • 3 — наковальня; 4 — головка молоточка; 5 — барабанная струна; 6 — слуховая (евстахиева) труба;
  • 7 — рукоятка молоточка.
Слуховые косточки

Рис. 449. Слуховые косточки:

  • 1 — наковальня; 2 — сочленение наковальни и молоточка;
  • 3 — головка молоточка;
  • 4 — рукоятка молоточка; 5 — стремя; 6 — сочленение стремени с длинной ножкой наковальни; 7 — длинная ножка наковальни.

Внутреннее ухо (auris interna) находится в особой полости внутри височной кости (так называемый костный лабиринт — labyrinthus osseus); внутри же костного лабиринта находится соединительнотканный перепончатый лабиринт (labyrinthus membranaceus); пространство между костным и перепончатым лабиринтами заполнено особой жидкостью (перилимфой — perilympha), сходной по составу с обыкновенной лимфой; такая же жидкость (эндолимфа endolympha) находится внутри перепончатого лабиринта.

Перепончатый лабиринт состоит из двух частей: аппарата, воспринимающего слуховые ощущения, и аппарата, служащего для чувства равновесия тела.

Устройство слухового аппарата следующее.

Шаровидный мешочек (sacculus sphaericus s. sacculus) соединен короткой трубкой с извитым каналом улитки (так называемый улитковый ход — canalis spiralis cochleae); этот канал делает 22/3 спиральных хода и оканчивается слепо. Форме перепончатой улитки соответствует и костная улитка; от внутренней стенки костного канала улитки, вдоль всего канала, отходит (рис. 453) костная пластинка (спиральный гребешок улитки — crista spiralis membranacea). От края костной пластинки к противоположной стенке протянута перепончатая пластинка, иначе называемая основной (lamina spiralis membranacea s. membrana basilaris); на ней лежит кортиев орган (organon spirale Cortii); он представляет собой аппарат, воспринимающий слуховые ощущения. От края костной пластинки отходит покровная перепонка (membrana tectoria), покрывающая собой кортиев орган.

Костная капсула правого лабиринта спереди; на правом рисунке

Рис. 450. Костная капсула правого лабиринта спереди; на правом рисунке

капсула вскрыта:

  • 1 — верхний полукружный канал; 2 и 8 — ампулы; 3 и 7 — преддверие;
  • 4 — овальное окно преддверия; 5 — улитка; 6 — круглое окно улитки;
  • 9 — наружный (латеральный) полукружный канал; 10 — задний (нижний) полукружый канал; 22 — гребень преддверия; 12 — овальная ямка;
  • 13 — круглая ямка; 14 и 15 — костная спиральная пластинка в лестнице преддверия; 16 — барабанная лестница (барабанный ход); 27 — лестница преддверия (преддверный, или вестибулярный, ход); 18 — водопровод преддверия; 19 — улитковый водопровод.

Волокна слухового нерва входят в кортиев орган и оканчиваются здесь у так называемых слуховых клеток; это — особые эпителиальные клетки, снабженные на свободном конце тонкими слуховыми волосками; они и воспринимают слуховые ощущения. При жизни покровная перепонка тесно прилежит к волоскам. Кроме того в основной перепонке имеются волокна, представляющие собой как бы струны, натянутые в поперечном направлении (поперек кортиева органа);

поскольку поперечник улиткового хода к верхушке все суживается, длина этих струн укорачивается; различные струны поэтому отвечают колебаниями на звуки различной высоты; насчитывают около 20 000 таких струн.

Улитка, вскрытая перпендикулярно к оси височной кости

Рис. 451. Улитка, вскрытая перпендикулярно к оси височной кости:

  • 1 — костная спиральная пластинка (см. рис. 450); 2,9 к 12 — лестница преддверия; 3 и 8 — барабанная лестница; 4 — внутренний слуховой проход;
  • 5 и 6 — отверстия для прохождения нервов к преддверию и к ампулам полукружных каналов; 7, 10, 11 и 13 — костная ось улитки; 14 — купол улитки.
Поперечный разрез через ход улитки (общая схема)

Рис. 452. Поперечный разрез через ход улитки (общая схема):

Nervus cochlearis — улитковый нерв; ganglion — улитковый узел; membrana. basilaris — основная перепонка; seal a tympani — барабанная лестница; organon Cortil — кортиев орган; membranatectoralis — покровная пластинка; ductus cochlearis — улитковый канал; membrana Reissneri — рейсснерова перепонка; scala vestibuli — лестница преддверия; lig. spirale — спиральная связка; zona ossea — пограничная костная ткань.

Аппарат для чувства равновесия устроен следующим образом:

От овального мешочка (sacculus ellipticus s. utriculus) отходят три полукружных (имеющих форму полукруга) канала (canales semicirculares — superior, posterior et lateralis) — верхний, задний и наружный, расположенных в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (рис. 450).

Каждый канал у места своего отхождения от мешочка образует расширение (ампулу); на стенках этих ампул и мешочков (utriculus et sacculus) находятся воспринимающие чувствующие аппараты (так называемые пятна — maculae) в виде бугорков; покрыты они реснича- тым эпителием; в мешочках, кроме того, находятся в большом количестве отолиты (см. главу «Головные нервы; слуховой нерв»).

Оба мешочка перепончатого лабиринта (круглый и овальный) помещаются в одной общей полости костного лабиринта, называемой преддверием (vestibulum); в нем имеются две ямки, овальная и круглая (recessus ellipticus et sphaericus), в которых помещаются мешочки. Преддверие составляет часть внутреннего уха, ближайшую к среднему. Между преддверием и барабанной полостью имеется тонкая костная стенка с круглым и овальным отверстиями (окнами). От передней части преддверия отходит костный улитковый ход. Костный выступ (костный спиральный гребешок) делит костный ход улитки на два этажа: верхний — преддверный, или вестибулярный (scala vestibuli), и нижний — барабанный (scala tympani). Оба хода находятся в сообщении между

Поперечный разрез через ход улитки

Рис. 453. Поперечный разрез через ход улитки:

1 — лестница преддверия; 2 — рейсснерова перепонка; 3 — покровная перепонка; 4 — улитковый канал, в котором находится кортиев орган (между покровной и основной перепонками); 5 и 13 — слуховые клетки (с ресничками); 6 и 11 — костная ткань улитки; 7 и 12 — опорные клетки (без ресничек); такие же клетки находятся также и между слуховыми клетками; 8 — барабанная лестница; 9 — основная перепонка; 10 — нервные клетки спирального улиткового узла; их нервные волокна оканчиваются у слуховых клеток.

собой у верхушки улиткового хода. У самого начала костного улиткового хода в костной стенке между преддверием и барабанной полостью находится круглое окно; оно ведет из барабанной полости в нижний (барабанный) этаж костной улитки; это отверстие, как мы упоминали, затянуто упругой перепонкой.

Таким образом преддверие находится прямо кнутри от среднего уха; впереди преддверия находится улитка, а сзади — полукружные каналы. Костная ось улитки (modiolus) у основания толстая, к верхушке значительно суживается и имеет форму конуса.

Дно левого внутреннего слухового прохода

Рис. 454. Дно левого внутреннего слухового прохода:

  • 1 — поперечный гребень; 2 — канал лицевого нерва (его начало); 3 — устье верхнего полукружного канала; 4 — устье общей ножки полукружных каналов;
  • 5 — устье, нижнего полукружного канала; 6 — яремная ямка; 7 — foramen singulare; 8 — отверстия для вхождения улиткового нерва. Устья полукружных каналов — места вхождения вестибулярного нерва.

Дно внутреннего слухового прохода (meatus acusticus interims) представляет собой основание костной оси улитки (основание конуса). Волокна слухового (улиткового) нерва, пройдя внутренний слуховой проход, проникают через мелкие отверстия в толщу костной оси улитки (именно в канальцы, находящиеся в этой оси); вблизи отхождения спирального гребешка от костной оси внутрь костного улиткового хода в канальцах имеются маленькие расширения (полости); в них на нервных стволиках помещаются нервные узлы. Все эти узлы в совокупности носят название спинального улиткового узла; по отношению к слуховому улитковому нерву он играет ту же роль, какую межпозвоночные узлы играют по отношению к спинномозговым нервам. Волокна улиткового нерва по каналам внутрикостной оси улитки достигают спирального костного гребешка, входят в него и далее проникают в кортиев орган; здесь они и оканчиваются у так называемых слуховых клеток.

Воздушные звуковые колебания вызывают колебания барабанной перепонки; эти колебания через косточки барабанной полости передаются пластинке стремени, закрывающей собой овальное окно; колебания пластинки через перилимфу и эндолимфу передаются кортиеву органу, вызывают колебания тех или иных струн; эти колебания воспринимаются слуховыми клетками и затем окончаниями слухового улиткового нерва.

Сзади преддверия, как мы уже говорили, расположены полукружные каналы; костные полукружные каналы значительно шире перепончатых.

Полусхематическое изображение уха

Рис. 455. Полусхематическое изображение уха:

  • 1 — улитка; 2 — ампулы полукружных каналов; 3, 4 и — полукружные каналы;
  • 6 — молоточек; 7 — наружный слуховой проход; 8 — барабанная перепонка;
  • 9 — наковальня; 10 — барабанная полость; 11 — стремя; 12 — круглое окно улитки; 13 — евстахиева труба; 14 — преддверие; 15 — поперечный разрез

улитки.

Вестибулярный (преддверный) нерв отделяется от улиткового во внутреннем слуховом проходе и направляется через соответствующие отверстия в костях лабиринта к чувствующим аппаратам ампул и мешочков.

 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>