Полная версия

Главная arrow Медицина arrow Болезни уха, горла и носа

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

сорок четвертая МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОРТАНИ И ТРАХЕИ

Различают физические и функциональные методы исследования.

Физические методы исследования гортани и трахеи

Наружный осмотр

При наружном осмотре обращают внимание на изменение конфигурации гортани (при перихондритах, опухолях), на состояние наружных покровов, ранения, повреждения (огнестрельные ранения, ушибы тупыми орудиями, странгуляционные борозды), на фистулы.

Иногда при наружном осмотре можно определить смещение всей гортани in toto, например, при полном ее отрыве от трахеи и при боковых перемещениях.

При наружном осмотре обращают также внимание на состояние щитовидной железы, лимфатических желез и пульсацию гортани, синхроничную с биением сердца.

Пальпация

Ощупывание гортани производится как снаружи, так и со стороны ее просвета.

Наружной пальпацией определяется имеющаяся болезненность (перихондрит, флегмона, абсцесс), флюктуация, переломы хрящей. При внутренней пальпации, которая производится при помощи зонда, определяют степень чувствительности слизистой оболочки или подвижности патологических образований (полипов, грануляций, секвестров). Иногда таким путем определяют наличие инородных тел в гортани.

Аускультация

Аускультация производится без всяких приборов, просто ухом. При этом можно слышать характерные дыхательные шумы, указывающие на стеноз гортани. При наружном осмотре таких больных можно видеть втяжение jugulum, межреберных промежутков, подложечной области и работу вспомогательных дыхательных мышц.

Иногда при аускультации бывает слышно передвижение инородных тел в трахее (особый хлопающий шум).

Рентгеновское исследование

Рентгеновское исследование гортани применяется с чисто физиологическими целями для изучения процессов, происходящих в ней при пении, разговоре и дыхании.

Но его можно также применять для изучения патологических явлений, например, определения металлических инородных тел или костей в гортани и трахее и для определения гнезд окостенения в хрящах.

В последнее время рентгеновское исследование применяется для дифференциальной диагностики туберкулеза, сифилиса, карциномы и склеромы гортани.

 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>