12.9. Первая помощь при утоплении

Этиология и патогенез утопления

Утопление – умирание от острого кислородного голодания в результате обтюрации дыхательных путей различными жидкостями, чаще водой. Классификация видов утоплений представлена на рис. 12.8.

Рекомендуемый порядок действий при утоплении

• 1. Обеспечить безопасность пострадавшему, себе и окружающим.
• 2. При истинном утоплении удалить воду из желудка и легких пострадавшего.
• 3. Осмотреть пострадавшего на наличие травм.
• 4. При отсутствии сознания у пострадавшего, а также дыхания и сердцебиения приступить к реанимационным мероприятиям.
• 5. Контролировать состояние пострадавшего.
• 6. Вызвать скорую медицинскую помощь.
• 7. Организовать транспортировку пострадавшего в больницу.

12.10. Первая помощь при электротравме

Этиология и патогенез электротравмы

Электротравма – повреждение организма человека электрическим током.

Причиной электротравм является несоблюдение правил безопасности в промышленном и сельском хозяйстве, на транспорте, в быту, реже причиной может стать атмосферное электричество (молния).

Тяжесть поражения зависит от величины напряжения и силы тока, длительности действия тока и его физических свойств (постоянный, переменный). Воздействие тока вызывает серьезные местные и общие нарушения в организме человека. В месте контакта кожи с источником электрического тока выделяется большое количество тепла, которое вызывает термические ожоги. Классификация степеней поражения электрическим током представлена на рис. 12.9.

Рис. 12.8. Классификация утоплений

Рис. 12.9. Классификация поражения электрическим током

Рекомендуемый порядок действий при электротравме

• 1. Обеспечить безопасность пострадавшему, себе и окружающим.
• 2. Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
• 3. В случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• 4. Наложить повязку на место поражения током.
• 5. Вызвать соответствующих специалистов или организовать транспортировку пострадавшего.

Обязательные правила безопасности при оказании первой помощи пораженным электрическим током:

• • при освобождении пострадавшего от электрического провода использовать сухие, не проводящие ток предметы (сухая палка, веревка, фуражка, портфель, книги и т.д.);
• • изолировать пострадавшего и себя от сырой земли (сухие доски, резина и т.д.);
• • рубить провода каждый в отдельности во избежание короткого замыкания;
• • соблюдать правила выхода из зоны рассекания тока.

12.11. Первая помощь при отравлении

Этиология и патогенез отравления

Отравление – заболевание или иное расстройство жизнедеятельности организма, возникшее вследствие попадания в организм яда или токсина, а также действие, вызвавшее такое заболевание.

Ядами называются вещества, способные вызывать нарушение нормальной жизнедеятельности организма, т.е. отравление и смерть. Различают отравления производственные, бытовые, случайные, суицидальные, пищевые, лекарственные и пр. Классификация видов отравлений представлена на рис. 12.10.

Рис. 12.10. Классификация отравлений

В зависимости от механизма действия все отравляющие вещества можно разделить на раздражающие, прижигающие, кожно-нарывные, удушающие, снотворные, судорожные и др. Большинство из них, независимо от дозы и пути проникновения, обладают так называемой избирательной токсичностью, т.е. способностью воздействовать на строго определенные ткани организма, не затрагивая при этом другие.

Согласно принципу избирательной токсичности выделяют кровяные яды, воздействующие преимущественно на клетки крови (угарный газ и т.д.); нервные, или нейротоксичные, поражающие клетки центральной и периферической нервной системы (алкоголь, наркотики и т.д.); почечные и печеночные (грибные токсины и т.д.); сердечные (растительные яды и т.д.); желудочно-кишечные яды и др. Соответственно при отравлении теми или иными ядами доминируют симптомы поражения "чувствительных" к ним органов и систем человека.

Рекомендуемый порядок действий при отравлении

• 1. Обеспечить безопасность пострадавшему, себе и окружающим.
• 2. Прекратить поступление отравляющих веществ в организм.
• 3. Максимально удалить отравляющее вещество из организма.
• 4. Применить адсорбирующее средство.
• 5. Вызвать соответствующих специалистов.

В случае попадания яда в желудок необходимо как можно быстрее промыть желудок водой. Для этого необходимо выпить 3–4 стакана воды, после чего, надавливая на корень языка, вызвать рвоту (повторить два-три раза). Дать активированный уголь.

Для удаления яда из нижних отделов кишечника дать слабительное, сделать клизму. Для удаления яда с мочой дать выпить 3–4 стакана молока, чая или сока.