Выплата пособий территориальным органом ФСС

Вся описанная схема работает в том случае, если страхователь – работодатель застрахованного лица – своевременно и в полном объеме выполняет обязательства по выплате пособия. Однако на практике нередки случаи (особенно много таких ситуаций возникало в период экономического кризиса), когда работодатель в силу разных причин не выполняет своих обязательств. Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (ч. 4 ст. 13) позволяет осуществлять назначение и выплату указанных пособий территориальным органом страховщика в случаях:

  • 1) прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособиями по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком[1];
  • 2) невозможности выплаты этих пособий страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной ГК РФ.

Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", ст. 1 Федерального закона "О внесении изменений в статью 14 Федерального закона “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”" и ст. 2 и 3 Федерального закона "О внесении изменений в Федеральный закон “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”" дополнили этот перечень еще одним случаем:

"3) в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу"[2].

Для обеспечения реализации этой нормы Минздравсоцразвития России утверждены административные регламенты, регулирующие деятельность ФСС по назначению и выплате в этих случаях пособия по беременности[3] и родам и пособия но уходу за ребенком[4].

Если работодатель не выплатил застрахованному лицу пособия в указанных выше случаях, это лицо имеет право обратиться в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя в качестве страхователя с заявлением о назначении и выплате соответствующего пособия.

При обращении в территориальный орган ФСС для назначения и выплаты пособий, застрахованное лицо представляет документы, перечень которых установлен ст. 13 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

При обращении за пособием по беременности и родам необходимо представить следующие документы[5]:

  • 1) заявление о выплате соответствующего пособия;
  • 2) листок нетрудоспособности установленной формы;
  • 3) справка (справки) о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, из которой должно быть исчислено пособие, по установленной форме (приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Вместо подлинника справки о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, может представляться копия справки о сумме заработной платы, заверенная в установленном порядке;
  • 4) заявление застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган ПФР о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях по установленной форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2011 № 21н "Об утверждении формы заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации"), в случае, если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработной платы, из которого должно быть исчислено пособие, в связи с прекращением деятельности страхователем (страхователями) либо по иным причинам;
  • 5) документы, подтверждающие страховой стаж, определяемые в соответствии с Правилами подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91.

При обращении за назначением ежемесячного пособия по уходу за ребенком должны представляться следующие документы:

  • 1) заявление о выплате пособия;
  • 2) свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка (детей), за которым осуществляется уход, и его копия либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки;
  • 3) свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей) и его копия;
  • 4) справка с места работы (службы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о том, что он (она, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает пособие;
  • 5) справка (справки) о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, из которой должно быть исчислено пособие, по установленной форме. Вместо подлинника справки о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, может представляться копия справки о сумме заработной платы, заверенная в установленном порядке;
  • 6) заявление застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган ПФР о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях по установленной форме, в случае если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработной платы, из которой должно быть исчислено пособие, в связи с прекращением деятельности страхователем (страхователями) либо по иным причинам;
  • 7) сведения о неполучении пособия в органах социальной защиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) отца, матери ребенка (для одного из родителей в соответствующих случаях), а также для лиц, фактически осуществляющих уход за ребенком вместо матери (отца, обоих родителей) ребенка, в случае если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования.

Чтобы территориальный орган ФСС назначил пособие, необходимо документально подтвердить наличие оснований, указанных в Федеральном законе "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством". После получения заявления и документов от застрахованного лица территориальный орган ФСС самостоятельно запрашивает в налоговых органах и кредитных организациях документы, подтверждающие прекращение деятельности страхователем или невозможность выплаты пособий страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на счете.

Если у застрахованного лица имеются документы, подтверждающие эти обстоятельства, для ускорения принятия решения о назначении и выплате пособия оно может их представить в территориальный орган ФСС по собственной инициативе.

В настоящее время начат постепенный переход на прямую выплату пособий застрахованным лицам непосредственно органами ФСС, минуя работодателей. В двух регионах – в Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республике – впервые в России реализуется пилотный проект Фонда социального страхования РФ по выплатам напрямую на счета работающих граждан пособий: по беременности и родам; по уходу за ребенком; при постановке на учет в ранние сроки беременности; по временной нетрудоспособности (больничному листу). Главный результат работы новой схемы выплат пособий – за год их количество в регионе не сократилось. Всего с момента перехода на новую систему выплат с 1 июля 2011 г. по июнь 2012 г. включительно в Нижегородской области было назначено и перечислено работающим гражданам около 1,2 млн всех видов пособий, на сумму около 7,1 млрд руб., в том числе;

  • – по временной нетрудоспособности – 766 тыс. на сумму около 3 млрд руб.;
  • – беременности и родам – 31 тыс. на сумму 1,7 млрд руб.;
  • – уходу за ребенком до полутора лет – 338 тыс. выплат на сумму 2 млрд руб.

С 1 июля 2012 г. еще 6 регионов России вслед за Нижегородской областью и Карачаево-Черкесской Республикой вступили в пилотный проект и перешли на прямые выплаты пособий работникам – Астрахань, Курган, Великий Новгород, Новосибирск, Тамбов, Хабаровский край. К 2014 г. на эту схему выплат планируется перевести всю Россию.

  • [1] Этот же порядок применяется и в отношении пособий по временной нетрудоспособности.
  • [2] В отношении пособий по временной нетрудоспособности последний случай не является основанием для выплаты пособий территориальным органом страховщика.
  • [3] Приказ Минздравсоцразвития России от 05.12.2011 № 1472н "Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению и выплате пособия по беременности и родам в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием по беременности и родам либо в случае невозможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации".
  • [4] Приказ Минздравсоцразвития России от 21.02.2012 № 145н "Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению и выплате ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за ежемесячным пособием по уходу за ребенком либо в случае невозможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации".
  • [5] Этот же перечень документов представляется при обращении за пособием по временной нетрудоспособности.
 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ     След >